自醫(yī)藥分開后,以藥養(yǎng)醫(yī)局面開始轉(zhuǎn)變,醫(yī)生再也不用開高價(jià)藥給病人,貼在醫(yī)生身上的灰色標(biāo)簽被撕掉了,醫(yī)生的白大褂更干凈了。
此次醫(yī)藥分開改革試點(diǎn)的主要內(nèi)容有取消醫(yī)院15%的藥品加成,全部藥品實(shí)行進(jìn)價(jià)銷售;設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi),實(shí)行分級(jí)定價(jià),門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)由醫(yī)保定額報(bào)銷40元。其目的是從機(jī)制上切斷醫(yī)院收入和藥品銷售的利益關(guān)系,建立財(cái)政、醫(yī)保、價(jià)格聯(lián)動(dòng)補(bǔ)償機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。
北京是最先啟動(dòng)醫(yī)藥分開的改革試點(diǎn)。由最初的北京友誼醫(yī)院到朝陽(yáng)醫(yī)院再到同仁醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、天壇醫(yī)院。自改革半年多以來(lái),5家試點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保患者的平均藥占比由42.15%減少到34.72%,門診醫(yī);颊叽尉t(yī)療費(fèi)用從440元降低到351元。
根據(jù)規(guī)定,醫(yī)事服務(wù)費(fèi)的60%用于獎(jiǎng)勵(lì)出診醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì),醫(yī)藥分開后,醫(yī)生的收入并沒(méi)有減少,相比,醫(yī)務(wù)人員的平均收入增加了27%,醫(yī)生參與改革的積極性空前高漲。同時(shí),門診患者也開始出現(xiàn)了分流,普通門診患者數(shù)量增加了17%,專家門診患者減少19%,起到了緩解看專家難的作用。
當(dāng)然,更重要的是老百姓不用再花冤枉錢在藥費(fèi)上了。從1月數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)顯示,門診醫(yī);颊叽尉庂M(fèi)從307元降低到202元,門診醫(yī);颊咦愿顿M(fèi)用從196元下降到98元,住院醫(yī);颊叩淖愿顿M(fèi)用從5092元下降到4371元。
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