只有通過醫(yī)藥分開,鏟除以藥養(yǎng)醫(yī),讓公立醫(yī)院回歸公益性,才能對(duì)解決看病難、看病貴這個(gè)頑疾。2012年7月1日,深圳作為全國第一個(gè)全面啟動(dòng)醫(yī)藥分開改革的試點(diǎn),同天北京率先在首都醫(yī)科大學(xué)附屬友誼醫(yī)院啟動(dòng)了醫(yī)藥分開試點(diǎn),9月1日,北京市朝陽醫(yī)院成為第二家醫(yī)藥分開的試點(diǎn)醫(yī)院。
公立醫(yī)院改革試點(diǎn)正在有序推進(jìn),17個(gè)國家級(jí)試點(diǎn)城市、37個(gè)省級(jí)試點(diǎn)城市、超過2千家的公立醫(yī)院,開展了改革試點(diǎn),積累了有益的經(jīng)驗(yàn)。新醫(yī)改的3年來,在體制機(jī)制改革上,公立醫(yī)院積極探索努力推進(jìn),一是對(duì)公立醫(yī)院的激勵(lì)約束機(jī)制進(jìn)行完善,積極探索建立理事會(huì)等多種形式的醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu);二是試點(diǎn)城市通過對(duì)藥品加成降低或取消、剝離醫(yī)院藥房及實(shí)行醫(yī)藥收支兩條線管理的途徑,對(duì)醫(yī)藥分開進(jìn)行探索;三是對(duì)公立醫(yī)院管辦分開體制改革的有效實(shí)現(xiàn)形式積極探索;四是通過專門機(jī)構(gòu)的設(shè)立、監(jiān)管制度建設(shè)的完善、監(jiān)管手段的創(chuàng)新、多方參與監(jiān)管等措施,強(qiáng)化政府全行業(yè)監(jiān)管職能;五是改革人事并完善分配機(jī)制,調(diào)動(dòng)起醫(yī)務(wù)人員的積極性。
回顧醫(yī)改10年,我們?nèi)〉昧撕艽蟮某煽,但要通過醫(yī)藥分開把所有問題都解決是不現(xiàn)實(shí)的。2012年3月,國務(wù)院出臺(tái)了十二五期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案,指明了方向,在今后4年,醫(yī)改財(cái)政投入力度、強(qiáng)度將比2009年至2011年的投入水平高,改革的三大重點(diǎn)為全民醫(yī)保建設(shè)、基本藥物制度鞏固、公立醫(yī)院改革。
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