心血管病人要注意 不要擅自停藥
2012/10/30  閱讀數(shù)：

   現(xiàn)在心血管病患者用藥主要包括降血壓藥、降血脂藥、降血小板藥，還有些抗心絞痛的藥物。心血管病患者的最基本用藥原則：一定要去正規(guī)的醫(yī)院診治，切記不要在家自行服藥。這是因?yàn)槊糠N藥的作用機(jī)制和針對的人群都不同，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的具體情況推薦不同的藥物，病人一定要遵醫(yī)囑用藥。病人服藥期間有以下幾個(gè)方面需要注意：

   一是隨身攜帶急救藥：老人要隨身帶一些急救藥品，在發(fā)生緊急情況的時(shí)候，可以及時(shí)服用。這些藥物主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯、硝苯地平和麝香保心丸等，也可以只帶其中一兩種。這類藥一般沒有太大的副作用，平時(shí)按照醫(yī)囑定時(shí)服藥，如果遇到突發(fā)情況緊急服用一些。

   二是不要自行停藥：β受體阻滯劑類藥物，如倍他樂克等是要長期服用，不要擅自停藥。因?yàn)棣率荏w阻滯劑長期吃了，若緊急停掉，血壓則會(huì)反跳，還會(huì)加快心率。長期服用消心痛的患者也不能隨便停藥，要聽醫(yī)生的安排，慢慢停。還有很多人服用如阿司匹林、氯吡格-雷（波立維）等抗血栓的藥物。建議年紀(jì)大的人預(yù)防性地服用阿司匹林，也可以終身服用。

   波立維，一般建議吃一年，然后逐步停藥。過去曾經(jīng)發(fā)生過這樣的事件，裝上藥物支架以后的人病人，冠心病癥狀消失了。之前一直堅(jiān)持吃波立維，但由于到藥價(jià)比較高，就擅自停藥了，造成支架血栓形成、心肌梗死的后果。因此，服用波立維的病人要遵醫(yī)囑，逐漸減量以至停藥。

   三是警惕副作用：心血管病人還有一類常用的藥物就是他汀類調(diào)脂藥。這種藥最好在晚上吃，效果比較好。

   特別需要注意的是，某些他汀類藥物對肝臟的影響較大，肝功能不好的患者一定要慎服。因此，服用他汀類藥物前首先要檢查肝功能，吃2～3個(gè)星期以后再查一次，看是否受影響到肝功能。若肝功能正常，且血脂也正常了，同時(shí)病人沒有其他危險(xiǎn)因素，此時(shí)可以停用他汀類藥物，畢竟這個(gè)對肝臟是有損害的。若病人放過支架，或有糖尿病、冠心病和高血壓等危險(xiǎn)因素，那么，建議服用較長一段時(shí)間。在服用期間定要遵醫(yī)囑，定期體檢及時(shí)了解肝功能。不同的他汀對肝臟的損害是不同的，如果發(fā)現(xiàn)肝臟受損這時(shí)可以換用其他他汀類藥物，若還不行，這就只能停用他汀。

編輯：山東:陳小麗