日本一項試驗結(jié)果顯示,絕經(jīng)后患有晚期乳腺癌的女性,接受非甾體類芳香化酶抑制劑治療無效后,他莫昔芬類藥物可有效治療她們,并能延緩病情的進展。
在乳腺癌研討會上,熊本大學(xué)博士及其同事說,在ii期試驗中,分別給予激素受體陽性的乳腺癌患者甾體芳香化酶抑制劑依西美坦和托瑞米芬進行治療,后者的臨床收益率是前者的近兩倍。雖然兩治療組之間的總生存期和客觀有效率沒有差別,但用托瑞米芬治療的一組患者其病情惡化風(fēng)險降低了38%。
在海報展示中,研究小組總結(jié)其結(jié)果顯示,因?qū)χ委焌i抗性乳腺癌時有效的,且證實雌激素受體調(diào)節(jié)劑已知的獲益,托瑞米芬可/用于已接受非甾體類芳香酶抑制劑治療無效的乳腺癌患者,作為復(fù)發(fā)性乳腺癌可選擇的二線或三線激素治療藥物。此外,對已接受非甾體類ai乳腺癌無效的患者,甾體類芳香化酶抑制劑可能已不適用。
研究人員已經(jīng)進行了另一項試驗,它們將患者隨機分入依西美坦或托瑞米芬組進行治療,到病情惡化、出現(xiàn)不能耐受的毒性反應(yīng)或死亡為止,其療效指標(biāo)主要是臨床效益率。其中患者年齡平均約60歲,大約四分之三接受過兩種或超多兩種內(nèi)分泌治療方案,對先前非類固醇ai治療做出回應(yīng)的患者約70%。杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)學(xué)士matthew ellis認(rèn)為,依西美坦是弱內(nèi)分泌成分,其特征是對非類固醇類ai具有耐藥。采取依維莫司與氟維斯群、托瑞米芬或他莫昔芬聯(lián)合應(yīng)用可能是更有效的治療方案。
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