據m.x4y7.cn小編了解,有人對按病種收費的模式表示懷疑,因為這可能會出現(xiàn)犧牲患者治療效果的情況。可以按照drg診療規(guī)范化路徑管理的模式,將每一種疾病的治療模式規(guī)范化和標準化,羅列出每個詳細的環(huán)節(jié)。嚴格的執(zhí)行這些步驟進行診治,一步都不能省,不過這樣又過于機械死板。很多醫(yī)生對這種過于呆板的程序表示懷疑,因為患者的病情可能有所不同,機械的流程可能會影響到治療效果。
同時,過分的對醫(yī)療費用的上限的控制,也不利于先進的醫(yī)療技術的推廣和使用。上限的設置讓規(guī)定的費用無法運用先進的治療手段,醫(yī)生為了控制費用會采用保守的治療方案,這對于患者來說是不利的。我們以腫瘤病人為例:在對疾病做出診斷之前,需要進行很多項的檢查,之后對檢查結果進行分析,作出診斷。不過如果設置的上限的費用過少,在檢查過程中,費用已經花費完了,醫(yī)生只能選擇提前手術,而這將會給患者帶來嚴重的后果。
但是如果單純的從解決看病貴的角度,按病種付費是一個可以選擇的方式。不過對于這種付費方式,我們還沒有足夠的理由相信其能夠完全取代按項目收費。因為,我們必須充分考慮到患者的治療、康復的最優(yōu)化,否則醫(yī)保的目的就達不到,本末倒置。
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