瘧疾治療中應(yīng)注意的事項(xiàng)
2012/7/29  閱讀數(shù)：

    據(jù)m.x4y7.cn小編了解，瘧原蟲感染會導(dǎo)致一種異體蛋白反應(yīng)，使得機(jī)體發(fā)熱。這種發(fā)熱來源于兩個方面，一個是內(nèi)源性致熱源的作用，另一個是通過激活巨噬細(xì)胞和t淋巴細(xì)胞所產(chǎn)生的淋巴活化因子和腫瘤壞死因子等致熱源共同作用。瘧疾患者體內(nèi)的血小板會減少，這其中的原因有很多，如瘧原蟲對紅細(xì)胞的破壞、脾功能的亢進(jìn)、瘧原蟲刺激機(jī)體產(chǎn)生血小板抗體，因此對于非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥的選用要謹(jǐn)慎，最好采用物理降溫或者柴胡顆粒等中藥制劑退熱，也可以使用適量的激素。

    瘧原蟲還會造成患者機(jī)體全身性免疫反應(yīng)，造成各種臟器的損傷。這種損傷有多種原因，如瘧原蟲、紅細(xì)胞的碎片以及抗原抗體免疫復(fù)合物的作用共同造成的。使用激素可以將這種負(fù)面效應(yīng)降到最低，可以減輕炎癥反應(yīng)和免疫復(fù)合物的沉積�；颊吒邿岵煌瞬⒊霈F(xiàn)嚴(yán)重溶血性貧血和血小板減少，如果抗瘧疾聯(lián)合輸血治療無法奏效，可以使用地塞米松緩解高熱、減輕毒性反應(yīng)和減少免疫復(fù)合物沉淀。

    我們在瘧疾的治療過程中，一定要注意對患者的水、電解質(zhì)以及酸堿平衡等方面做好監(jiān)測，這對于病情的評估和預(yù)后的判斷有著重要意義。惡性瘧疾還容易導(dǎo)致高胰島素血癥，進(jìn)而引發(fā)重度低血糖癥。低血糖癥為惡性瘧疾重要的并發(fā)癥，容易被誤診為腦型發(fā)作，應(yīng)提高警惕。

 

編輯：山西:小張