以藥養(yǎng)醫(yī)是二十世紀九十年代的舊醫(yī)改,醫(yī)改規(guī)定公立醫(yī)院補償由藥品加成收入、服務收費、財政補助三個渠道構成。但政府僅僅為醫(yī)院提供預算10%的補貼,他們必須通過盈利行為來維持醫(yī)院生存,因此,雖然從所有權上來看是公立醫(yī)院,但實際上表現(xiàn)出的卻是以私有化、營利為目的行為。政府制定的基本醫(yī)療服務價格低于原本的成本價格,而高新診斷服務價格又高于成本價格,因此為了保證公立醫(yī)院的生存,特允許醫(yī)院獲得15%的藥品利潤,也就是今天今天我們所說的15%藥品加成。這種價格機制直接導致供方有悖常理的行動,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)院和村醫(yī)等都轉變成為盈利主體;并且,這種價格機制帶來了如今以藥養(yǎng)醫(yī)的杠桿效應。于是就產(chǎn)生了現(xiàn)在供方與制藥企業(yè)相勾結的惡行,醫(yī)院通過向藥企購藥,從而獲得高額回扣,醫(yī)生的獎金通常也是與回扣直接掛鉤的;而在鄉(xiāng)村地區(qū),鄉(xiāng)村醫(yī)生以低價購買過期藥,并以正常藥的價格重新出售。導致醫(yī)院過度開藥、從國外購買昂貴進口藥、胡亂檢查、競相引進高科技設備,以此來獲得高額利潤。
據(jù)m.x4y7.cn 小編了解,在過去的20年間,我國的醫(yī)療支出年均每年增長16%,比gdp增長速度高出了7%;如此快速增長的醫(yī)療支出造成了很多不必要浪費的同時,也給病人的健康造成了傷害。
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