《大國醫(yī)改》:講述了我國數(shù)十年來醫(yī)療制度所出現(xiàn)的問題
2012/6/10  閱讀數(shù)：

2011年初，國務(wù)院研究室發(fā)展司前司長朱幼出版了一本名為《大國醫(yī)改》的書，該書表述了我國數(shù)十年來的醫(yī)療制度所出現(xiàn)的各種問題。

《大國醫(yī)改》首先講解了我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展歷史。自新中國成立以來，我國就把教育、文化、衛(wèi)生等只要是涉及民生的事業(yè)全都收歸國有，且均由國家財政撥款扶持。五六十年代期間，國家對醫(yī)院實行全額預(yù)算；七八十年代期間，改為差額預(yù)算的方式，醫(yī)院的支出減去收入之后，不足的部分由國家財政進行補貼；自九十年代以后，國家便取消了差額預(yù)算，改為項目補助，2007年之后，項目補助已慢慢的變成了幾個單項的補助。這就意味著，醫(yī)院目前的生存發(fā)展全靠自己，而國家只有小部分的補貼。近年來國家對醫(yī)院的補貼大概就是醫(yī)院全年收入的7%，簡單來說，就是國家對醫(yī)院由原來補貼100%，降到如今的10%左右。

《大國醫(yī)改》還講到公立醫(yī)院未來的經(jīng)費會不會因為取消以藥養(yǎng)醫(yī)而產(chǎn)生問題。之前，縣以上的醫(yī)院都是靠醫(yī)療服務(wù)來獲得收入，若提出改革以藥養(yǎng)醫(yī)，就必須明確國家對公立醫(yī)院的具體管理措施以及補償機制。就在取消以藥養(yǎng)醫(yī)不久，國家便頒布了全國事業(yè)單位改革的文件，其文件表示，衛(wèi)生單位分兩部分，第一部分，國家全部補貼；第二部分是基層醫(yī)療，鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級實行政府全額供給。

編輯：山東:陳小麗