人社部：三項(xiàng)措施調(diào)節(jié)醫(yī)療費(fèi)用貴的問(wèn)題
2012/6/6  閱讀數(shù)：

   近年來(lái)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資水平和保障水平持續(xù)增強(qiáng)，職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院支付比例在2011年已達(dá)到75%，在二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)住院支付比例也接近70%。可是在醫(yī)療費(fèi)用快速上漲的充斥下，許多群眾感覺(jué)自己負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用并沒(méi)有明顯減少。為此，人社部立作了以下三個(gè)方面措施進(jìn)行調(diào)節(jié)：

   1、大力推進(jìn)付費(fèi)方式的改革。鼓勵(lì)地方施行按人頭、按病種等付費(fèi)方式，取代以往按項(xiàng)目為主的付費(fèi)方式，迫使醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員通過(guò)主動(dòng)控制醫(yī)療成本、節(jié)約醫(yī)療資源來(lái)獲得高收入，調(diào)動(dòng)他們自身開(kāi)展合理醫(yī)療的積極性。

   2、推進(jìn)醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控作用。國(guó)家目前正在研發(fā)統(tǒng)一的醫(yī)保實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)，在傳統(tǒng)的住院天數(shù)、次均費(fèi)用等指標(biāo)控制和處方審核的基礎(chǔ)上，利用網(wǎng)絡(luò)等信息化手段對(duì)醫(yī)療服務(wù)實(shí)時(shí)監(jiān)控。完善細(xì)化協(xié)議管理，建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師庫(kù)，將對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理延伸到對(duì)醫(yī)師的管理。

   3、加強(qiáng)部門(mén)之間的合作。衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為進(jìn)行監(jiān)管，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行業(yè)主管部門(mén)。醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控，主要依賴于臨床路徑和診療指南等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的建立和完善。各級(jí)人力資源社會(huì)保障部門(mén)積極配合衛(wèi)生行政等相關(guān)部門(mén)，從而加強(qiáng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)建立，加強(qiáng)對(duì)違規(guī)醫(yī)療行為的通報(bào)和違規(guī)行為處罰等方面的協(xié)作。

編輯：山東:陳小麗