《重慶市醫(yī)療保險就醫(yī)管理暫行辦法》的主要內(nèi)容
2012/6/3  閱讀數(shù)：

  重慶市頒布的《重慶市醫(yī)療保險就醫(yī)管理暫行辦法》中明確規(guī)定：只有經(jīng)參保人員或其家屬簽字同意后，才可使用價值在600元以上的醫(yī)用材料；特殊疾病處方要單獨(dú)留存3年備查；參保者可在門診就醫(yī)后到到定點(diǎn)藥店抓藥。

  《辦法》規(guī)定，若使用《目錄》內(nèi)部分診療設(shè)備、治療項(xiàng)目、醫(yī)用材料等自付費(fèi)用治療，參保人員可先支付自付部分和限額外的費(fèi)用，其余的由醫(yī)療保險基金和參保人員按規(guī)定比例分擔(dān)。同時，對醫(yī)療保險基金支付范圍外的檢查、治療及藥品的使用，應(yīng)經(jīng)參保人員或其家屬同意或簽字，所產(chǎn)生的費(fèi)用由參保人員獨(dú)自支付�；继厥饧膊〉膮⒈Ｈ藛T，可到定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診，就診后可在就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)取藥，也可持加蓋其機(jī)構(gòu)專用章的處方，到醫(yī)療保險特殊疾病定點(diǎn)零售藥店購藥。

  為了遏制大處方的出現(xiàn)，《辦法》規(guī)定，對特殊疾病，門診單張?zhí)幏讲坏贸�過31天的實(shí)際用劑量。此外，參保人員住院病人出院時帶出的藥不得超過5個藥物且不得超過7天劑量，不得帶與住院所患疾病無關(guān)的藥品，不得帶肌注和靜脈藥品；第一診斷疾病是特殊疾病的參保人出院，特殊疾病用藥也不超過14天劑量。針對參保人員在市外突發(fā)疾病臨時異地就診的情況，除急診危重病搶救外，均需在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，未按相關(guān)規(guī)定辦理臨時異地就診的，其起付線提高5%，報(bào)銷比例下降5個百分點(diǎn)。

編輯：山東:陳小麗