止咳藥能止咳主要是因?yàn)樗茏饔糜诳人灾袠、呼吸道感受器和感覺神經(jīng)末梢,從而抑制咳嗽反射。止咳藥雖然止住了咳嗽,但同時(shí)它也造成了呼吸道中痰液潴留,可能阻塞呼吸道。而兒童入睡后副交感神經(jīng)的興奮性增高,支氣管平滑肌收縮,使支氣管腔變形縮小。在比平時(shí)還狹窄的管腔里,加上痰液阻塞,從而導(dǎo)致肺通氣的嚴(yán)重不足。所以在入睡前服用止咳藥,不僅不能安然入睡,反而會(huì)因此加重身體不適。
目前市場上的小兒止咳藥,大多能直接抑制咳嗽中樞,起到鎮(zhèn)咳作用,主要適用于無痰的干性咳嗽。而適用于在入睡前服用的藥品有以下幾類:1、磷酸可待因糖漿或藥片,具有較強(qiáng)的止干咳作用,同時(shí),也能減少咳嗽所引起的輕度胸痛,有一定的止痛作用,可在晚上睡前服用。但它容易成癮,小兒不宜久服,若過量服用,易發(fā)生興奮、煩躁不安等反應(yīng)。2、咳必清片,其效果比磷酸可待因弱一些,主要適用于急性上呼吸道炎癥引起的頻繁咳嗽和百日咳等,且有局部麻醉作用。但其無成癮性,毒性低、副作用少?墒撬灰擞糜谔刀囵こ淼幕颊撸駝t咳嗽中樞被抑制,致使胸悶難受,痰道阻塞,使病情加劇。3、咳美芬,不僅能止咳,而且有一定的解毒作用,且無成癮性,所以對(duì)伴有氣喘的干性咳嗽的患者有較好的療效。4、退咳露,是一種局部麻醉性止咳藥,常用于急性氣管炎、支氣管哮喘等引起的刺激性干咳、陣咳,服藥后見效快,但對(duì)痰多患兒禁用。
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