2009年4月10日,國務院在北京京西賓館召開新一輪深化醫(yī)療體制改革會議,其中國家基本藥物制度的建立被排在醫(yī)改五項重點改革的第二位。根據醫(yī)改規(guī)劃方案,2009年公布的《國家基本藥物目錄》(2009版),包括化學藥、中成藥共307個藥品品種,自2009年9月21日起施行。
但是,由于醫(yī)院改革滯后,醫(yī)改文件規(guī)定,允許各地在國家目錄品種外,適量增補所需品種以滿足實際用藥需求。自此,增補目錄品種開始徹底釋放。2010年,各基藥增補地區(qū)紛紛公布,山東基藥增補206種,包括193個品種和13個陣劑;廣東基藥增補260種、陜西基藥增補191種,而北京和上;巹t分別增補212種和381種,最終目錄品種都將近600個上下。僅以上海為例,在381個基藥增補品種中,化學藥基藥增補236種,中藥基藥增補145種,而在236種化學藥中,輝瑞、百時美施貴寶、諾華、賽諾菲等20多家外資企業(yè),以及其在國內的合資公司均有產品中標,外資企業(yè)與合資企業(yè)的藥品占增補化學藥目錄的27%左右。而各地適量補充用藥需求的動機不純,過分的注重利益,而忽略了對于重大疾病和多發(fā)病治療藥物明顯欠缺,諸如婦科和兒科方面的用藥就明顯不足,這些都需求將基本藥物擴大。所以為配合公立醫(yī)院改革,以前只適應基層需要的基本藥物目錄將進行再次修訂,預計在今年,大病救治保障政策會逐步出臺,艾滋病機會感染、耐藥肺結核病等重大疾病保障也將在全國推開,血友病、肺癌等12個疾病被納入農村居民重大疾病保障試點范圍。
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