近日,我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的工作報(bào)告中總結(jié)到:基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面繼續(xù)擴(kuò)大,13億城鄉(xiāng)居民參保,全民醫(yī)保體系初步形成。然而,當(dāng)前我國(guó)醫(yī)改仍面臨一些較為突出的矛盾,特別是體制性、結(jié)構(gòu)性等深層次矛盾,看病難、看病貴頑疾仍然沒有得到根除;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不健全,是導(dǎo)致看病難的重要原因之一。解決方案,加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政投入,推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,建立并健全衛(wèi)生服務(wù)體系,確保醫(yī)療衛(wèi)生安全。將村醫(yī)生納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制,推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化管理。
以藥養(yǎng)醫(yī)是導(dǎo)致看病貴的重要原因之一。目前,雖然已經(jīng)初步建立國(guó)家基本藥物制度,但如相關(guān)配套問題不解決,解決看病貴問題便然會(huì)阻力很大。解決方案:完善基本藥物制度,調(diào)整基本藥物目錄,研究添加中醫(yī)藥品種。制定兒童藥物基本目錄。擴(kuò)大基本藥物的實(shí)施范圍,使基本藥物優(yōu)先使用。改進(jìn)基本藥物招標(biāo)制度,解決廉價(jià)、急救等藥品短缺的問題以及基本藥物在基層配送的問題。全面實(shí)施財(cái)政補(bǔ)助政策,減輕基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
公立醫(yī)院占據(jù)著全國(guó)80%以上的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源。醫(yī)改的重點(diǎn)在于公立醫(yī)院改革。解決方案:加強(qiáng)公立醫(yī)院醫(yī)療改革頂層設(shè)計(jì),推進(jìn)公立醫(yī)院改革。明確公立醫(yī)院機(jī)制,推進(jìn)公立醫(yī)院合理布局。
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