基本藥物制度是我國醫(yī)療事業(yè)改革的一項核心制度。但是近年來,基本藥物制度改革的步伐明顯滯后,和人們對醫(yī)療改革的期望大相徑庭。國家層面也在關(guān)注這個問題,紛紛督促地方要加強(qiáng)基本藥物制度的落實(shí)。以前這個制度的落實(shí)主要是在縣級以下的小型醫(yī)院,在看病人數(shù)最多的大中型醫(yī)院卻基本沒有落實(shí)。現(xiàn)在的人,經(jīng)濟(jì)條件比較好的,都不會在一般的縣級醫(yī)院看病,都會選擇市級以上的醫(yī)院。這樣以來,這個制度的落實(shí)就更是大打折扣,這樣勢必會讓基本藥物制度改革披上虛幻、不走群眾路線的外衣。
據(jù)m.x4y7.cn小編了解,今年以來,北京、上海、江蘇這幾家工作難度大的地方終于有動靜了,都不同程度的表示,要逐步在二級和三級類型的醫(yī)院要求大批使用基本藥物。從2010年到現(xiàn)在,已經(jīng)有多個省份比如河南、四川、山東等地宣布要在高級別醫(yī)院落實(shí)基本藥物制度,但是其中的相關(guān)配套措施并沒有落實(shí),這就相當(dāng)于是踩著梯子采月亮,很明顯是不現(xiàn)實(shí)的,是沒有思路的,最終難免的竹籃打水一場空,而且這些地方醫(yī)院的法人結(jié)構(gòu)不完善,缺乏有力有效的監(jiān)管,將會大大折損改革的效果。
更為關(guān)鍵的是,一些相關(guān)補(bǔ)償措施仍然不到位,這樣高級別醫(yī)院在選用藥物的時候,難免回避對基本藥物的使用,而且選藥權(quán)主要在醫(yī)生手中,讓本就難以監(jiān)管的局面變成了更難監(jiān)管。這需要國家層面盡快下決心協(xié)調(diào),方是唯一出路。
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