從抗生素濫用了解我國規(guī)范用藥亟待加強
2011/1/17  閱讀數(shù)：

    環(huán)球醫(yī)藥信息網(wǎng)訊 抗生素濫用在我國已是一個非常嚴重的問題，而每年的藥品不良反應(yīng)也多于抗生素濫用有關(guān)，為保證人們健康，規(guī)范用藥亟待加強。

    據(jù)國家有關(guān)部門統(tǒng)計數(shù)字顯示，去年一年全國輸液用了104億瓶，相當于13億人口每個人輸了8瓶液，每年因藥物的不良反應(yīng)住院的病人高達250萬，死亡的高達20萬人，其中大部分和輸液有關(guān)，而輸液用的藥品幾乎都是抗生素！ 

    有患者表示，生病除了吃藥就是輸液，原來常見的打屁股陣現(xiàn)在幾乎消失了。醫(yī)藥也表示很多人愿意選擇輸液認為這樣效果好。而業(yè)內(nèi)人士表示，輸液看似治愈快，實則存在風險，藥品不良反應(yīng)，靜脈滴注的比例占到了七成。專家分析，靜脈給藥的藥物直接進入人體循環(huán)，無胃腸和肌肉吸收“屏障”，再加上靜脈給藥對藥品質(zhì)量的要求很高，藥物在生產(chǎn)、儲存中成分的純度和活性易發(fā)生變化，容易導致不良反應(yīng)發(fā)生。 

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，臨床上，抗生素在國外的使用率不超過30%，而在國內(nèi)三級醫(yī)院保守估計要達到60%-70%，二級醫(yī)院甚至超過了80%，遠超"國際水平"。有業(yè)內(nèi)人士稱，如此頻繁地使用后，有些抗生素的耐藥率已經(jīng)非常之高，個別藥物的耐藥率甚至高達80%。"這樣的藥物，輸入體內(nèi)，和水沒什么區(qū)別。"

　　抗生素被濫用的原因很多，首先，來自患者自身，很多患者對醫(yī)院等診療機構(gòu)的期許太高，認為有病了，一去治療，就應(yīng)該見效，而且認為，用的藥越好，見效越快。但實際上，大多數(shù)抗生素在使用48—72小時后才能發(fā)揮療效，很多患者用藥一天后沒看到療效，就馬上換用別的。這種不明就里的治療，給抗生素濫用種下了禍根。而抗生素本身就是一種易發(fā)生不良反應(yīng)的藥物，用得越多，發(fā)生不良反應(yīng)的概率也越高。

　　醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的醫(yī)療體系是導致抗生素濫用的另一個原因，在醫(yī)院的藥品銷售中，抗生素占著舉足輕重的地位。一般情況下，抗生素類藥物的價格相對較高，利潤也高。藥品生產(chǎn)企業(yè)為了把藥推銷進醫(yī)院，給醫(yī)院的回扣也較高。一項最新數(shù)據(jù)表明，我國每年因抗生素濫用導致了800億元的醫(yī)療費用增長。

　　有關(guān)部門的監(jiān)管存在疏漏則是抗生素濫用的一個關(guān)鍵原因。據(jù)了解，早在1960年，美國就開始重視抗生素濫用的現(xiàn)象。目前，在美國買抗生素，首先要過醫(yī)生的關(guān)。抗生素是嚴格控制的處方藥，醫(yī)生亂開會受到處罰。一旦醫(yī)生有違規(guī)開處方的行為，立即會被給予警告乃至吊銷行醫(yī)執(zhí)照。其次要過藥店的關(guān)，沒有醫(yī)生的簽字，美國任何藥店、藥房、醫(yī)院都不可能將抗生素賣給病人。美國的藥物監(jiān)管部門會定期考核醫(yī)生的抗菌藥知識，不及格者將停止其處方權(quán)。而我國的抗生素監(jiān)管卻形同虛設(shè)，無論醫(yī)院、藥店抗生素都可以輕易購買到。

    我國吊瓶大國的現(xiàn)狀急需改變，控制抗生素濫用更是刻不容緩，消費者期待，加強醫(yī)改力度，規(guī)范藥品使用，以保證人們健康！
編輯：恒業(yè)