近期據(jù)《北京青年報(bào)》報(bào)道,北京市22家三級(jí)醫(yī)院今后將試行“無(wú)假日”制度,也就是周六、周日不休息,一周7天時(shí)間全都正常上班。
聽(tīng)到這一消息,一位臨床醫(yī)生在自己的博客中不禁表達(dá)了無(wú)奈之情。他說(shuō),臨床醫(yī)生本來(lái)就已經(jīng)沒(méi)有休息日了。其實(shí),每到周末,很多醫(yī)院的病房里并不只有值班醫(yī)生,總會(huì)有主任帶著手下的醫(yī)生們放棄休息時(shí)間,查看病人,修改醫(yī)囑。這并不難理解,患者的病情是隨時(shí)變化的,疾病不會(huì)因?yàn)槭切菹⑷斩V棺兓R虼,大部分有敬業(yè)精神的臨床醫(yī)生都不會(huì)因?yàn)槭侵苣┒鴮?duì)自己的患者不聞不問(wèn)。他坦言,如果所有周末再排班出門(mén)診,科室里就這么幾個(gè)醫(yī)生,人手肯定不夠。
當(dāng)然,有關(guān)部門(mén)的想法也不是沒(méi)有道理的。當(dāng)前,“看病難、看病貴”已經(jīng)成為我國(guó)醫(yī)療體制改革急需解決的難題。有關(guān)人士指出,北京市現(xiàn)在一共有66家三級(jí)醫(yī)院,每周如果按照上班5天來(lái)算的話,就有25%的時(shí)間醫(yī)療資源基本為“零”。如果能實(shí)現(xiàn)每周7天都上班,就相當(dāng)于北京市又新建了13家三級(jí)醫(yī)院。
北京市如果能一下增加13家醫(yī)院,自然對(duì)緩解群眾“看病難”會(huì)大有幫助。然而,不得不考慮的是,我們的醫(yī)務(wù)人員的數(shù)量能不能滿足這一下增加的13家醫(yī)院呢?要知道,目前在許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)是在超負(fù)荷工作了。筆者的一位朋友在北京一家三甲醫(yī)院做婦產(chǎn)科醫(yī)生,她說(shuō),臨床醫(yī)生工作太累,她們科室的一線值班醫(yī)生(也就是住院醫(yī)生)4天就有一個(gè)夜班,每個(gè)夜班幾乎都不能休息,而第二天如果有擇期手術(shù),也得做完了才能下夜班。而且,這種輪班根本就沒(méi)有了周六、周日,下夜班遇上周末就休息,遇不上就不休。遇上像春節(jié)這樣的7天長(zhǎng)假,如果4天值一個(gè)班,很可能會(huì)有2天時(shí)間都在醫(yī)院,外地的醫(yī)生就根本回不了家。至于年假,這位朋友從當(dāng)上臨床醫(yī)生開(kāi)始,幾乎就沒(méi)有休過(guò)。之所以會(huì)這樣,她解釋說(shuō),就是因?yàn)榭剖胰藛T不夠,所有人都是“一個(gè)蘿卜一個(gè)坑”。
事實(shí)上,我國(guó)的臨床醫(yī)務(wù)工作者們不僅工作時(shí)間長(zhǎng),而且也比常人承受了更大的心理壓力。筆者的朋友雖然收入不錯(cuò),但總是一臉疲憊,更重要的是還要時(shí)刻小心別和患者產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。筆者不禁要問(wèn),這樣一個(gè)精神緊張、過(guò)度勞累的醫(yī)生或護(hù)士又如何能保證開(kāi)藥完全不出錯(cuò)、手術(shù)無(wú)事故呢?
誠(chéng)然,醫(yī)生這個(gè)職業(yè)就是需要強(qiáng)烈的責(zé)任感和奉獻(xiàn)精神,正如我國(guó)消化內(nèi)科專家、曾任國(guó)家衛(wèi)生部部長(zhǎng)的陳敏章教授所說(shuō),“選擇了醫(yī)生就選擇了奉獻(xiàn)”。但是,我們不能因此忽略了他們的利益,讓臨床一線的工作者承擔(dān)過(guò)重的責(zé)任。政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)從“看病難”的根本原因入手,增加人員成本的投入,增加醫(yī)務(wù)人員的數(shù)量,而不是一味地、簡(jiǎn)單地增加他們的工作時(shí)間和工作負(fù)擔(dān)。畢竟,醫(yī)改的受益者是老百姓,而將醫(yī)改的成果最終變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)的正是這些在臨床一線工作的醫(yī)務(wù)人員。
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