吉林健全管理體制激活中醫(yī)全局
2010/9/10  閱讀數(shù)：

　　吉林自上而下建立了省、市、縣三級(jí)中醫(yī)藥管理體系，完善了各級(jí)管理機(jī)構(gòu)；衛(wèi)生局長(zhǎng)兼任中醫(yī)局長(zhǎng)，也推動(dòng)了“中西醫(yī)并重”政策更好地落實(shí)。長(zhǎng)期以來，大多數(shù)省級(jí)及其以下的中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)不健全，也使得黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)中醫(yī)藥工作的方針政策最終在基層難以落實(shí)到位。吉林讓中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)得以健全，盤活了中醫(yī)藥事業(yè)一盤棋，這再次印證了中醫(yī)藥工作“有位”更“有為”的道理，其經(jīng)驗(yàn)值得各地借鑒。






　　幾年來，吉林省委、省政府將中醫(yī)藥管理體系建設(shè)擺上重要日程，開創(chuàng)性地做出一系列決策部署，不斷完善省、市、縣三級(jí)中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)，推動(dòng)了中醫(yī)藥事業(yè)的全面發(fā)展。此外，為切實(shí)讓中醫(yī)自強(qiáng)自立、后繼有人并且深入民間，吉林省創(chuàng)新性地施行一系列政策措施，使得該省中醫(yī)藥事業(yè)全面開花、整體快速發(fā)展。對(duì)此，記者近日專門采訪了吉林省衛(wèi)生廳黨組成員、省中醫(yī)藥管理局黨組書記、局長(zhǎng)邱德亮。




　　推行中醫(yī)管理機(jī)構(gòu)改革——




　　讓中醫(yī)“有人管”




　　我國(guó)早在1986年就建立了國(guó)家中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)，但一直存在執(zhí)行不暢通的問題：有的地方有中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)，有的沒有；有的是局級(jí)，有的是處級(jí)，這種管理體制導(dǎo)致了中央制定的各項(xiàng)中醫(yī)藥政策和中醫(yī)藥的相關(guān)工作很難貫徹，被稱為“高位截癱”。




　　吉林省過去也存在這一問題，2004年以前，該省中醫(yī)藥管理局僅僅是省衛(wèi)生廳內(nèi)設(shè)的一個(gè)處級(jí)機(jī)構(gòu)�！坝捎谛姓�級(jí)別的差異，我們有時(shí)給各地下發(fā)文件很尷尬�！鼻竦铝琳f。不僅如此，在組織活動(dòng)的規(guī)格、爭(zhēng)取政府部門的重視上，都難以取得令人滿意的進(jìn)展。




　　2004年，該省設(shè)立了副廳級(jí)建制的省中醫(yī)藥管理局，編制從7人增加到15人，并有4個(gè)職能處室。2004～2008年，省編辦又先后為省中醫(yī)藥管理局增加人員編制4名。2009年，隨著《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》的出臺(tái)，吉林省委、省政府進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥管理體系建設(shè)。當(dāng)年，在精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu)、編制“零”增長(zhǎng)的情況下，吉林省中醫(yī)藥管理局增設(shè)黨組；強(qiáng)化中醫(yī)藥規(guī)劃管理、行政審批管理、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)藥管理等職能，內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)調(diào)整增加到5個(gè)，人員編制增加到25名。




　　“省一級(jí)的行政管理部門建立起來了，內(nèi)部的機(jī)構(gòu)設(shè)置和職能也逐步理順，但政策的上傳下達(dá)關(guān)鍵還在于基層也‘有人管’。”邱德亮說。因此，從2007年開始，吉林省就下發(fā)了《關(guān)于在市州、縣（市區(qū)）衛(wèi)生局加掛中醫(yī)藥管理局牌子的通知》，著手建設(shè)省、市、縣三級(jí)健全的中醫(yī)藥管理體系。




　　通過與省委省政府及省編委的多次溝通協(xié)調(diào)，吉林省中醫(yī)藥管理局爭(zhēng)取到了支持。截至2009年底，吉林省9個(gè)市州均在衛(wèi)生局加掛了中醫(yī)藥管理局的牌子，理順內(nèi)部職能，設(shè)立中醫(yī)藥管理處（科），配備專職管理干部，長(zhǎng)春、四平、白城、遼源市任命了中醫(yī)藥管理局領(lǐng)導(dǎo)；37個(gè)縣（市區(qū)）在衛(wèi)生局加掛了中醫(yī)藥管理局的牌子，長(zhǎng)春地區(qū)實(shí)現(xiàn)了縣市區(qū)中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)全覆蓋，四平、白城、遼源地區(qū)實(shí)現(xiàn)了縣市中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)全覆蓋，乾安縣中醫(yī)藥管理局設(shè)立了4個(gè)職能部門，南關(guān)、樺甸等縣（市區(qū)）中醫(yī)藥管理局設(shè)立了中醫(yī)藥管理科，配備了管理干部，推進(jìn)了衛(wèi)生局內(nèi)部中醫(yī)藥工作的歸口管理。




　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，在2009年吉林省政府機(jī)構(gòu)改革中，省中醫(yī)藥管理局是唯一一個(gè)在原機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)上加強(qiáng)管理職能、增加內(nèi)設(shè)處室和人員編制的部門。同時(shí)，吉林省編辦明確表示，在省委、省政府嚴(yán)格控制機(jī)構(gòu)加掛牌子的情況下，根據(jù)中醫(yī)藥管理工作實(shí)際，在市縣政府機(jī)構(gòu)改革中，繼續(xù)支持“市縣兩級(jí)衛(wèi)生局加掛中醫(yī)藥管理局牌子”專項(xiàng)工作，推進(jìn)兩級(jí)管理機(jī)構(gòu)建設(shè)。




　　衛(wèi)生局長(zhǎng)兼任中醫(yī)局長(zhǎng)——




　　讓中醫(yī)受重視




　　吉林省遼源市位于該省東南部，雖然中醫(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)相對(duì)較好，但過去一直沒有成立獨(dú)立建制的中醫(yī)科，更沒有專門人員負(fù)責(zé)中醫(yī)藥工作。2007年，遼源市中醫(yī)藥管理局正式掛牌成立。




　　2008年，當(dāng)楊光接到吉林省遼源市衛(wèi)生局局長(zhǎng)任命書時(shí)，他同時(shí)被任命為遼源市中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)。這無疑對(duì)他如何做好遼源市衛(wèi)生工作提出了一個(gè)新命題，“中西醫(yī)并重”雖然一直作為我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則之一，但是在地方的落實(shí)中一直不同程度地存在發(fā)展不均衡的問題，楊光同時(shí)兼任衛(wèi)生局長(zhǎng)與中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)，對(duì)推動(dòng)遼源市醫(yī)療衛(wèi)生尤其是中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展有何積極意義呢？




　　“國(guó)家正式出臺(tái)醫(yī)改方案，其中有很大一塊是要振興中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，因此我認(rèn)為作為地方衛(wèi)生行政長(zhǎng)官，不把中醫(yī)藥作為重點(diǎn)來推進(jìn)、做好，是不稱職的。而對(duì)于兼任中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)的我來說，促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展更是責(zé)無旁貸！”楊光說，從上任伊始，中西醫(yī)始終擺在同等重要的地位。




　　要說到對(duì)于中醫(yī)藥認(rèn)識(shí)上的思想轉(zhuǎn)變，要從楊光還在遼源市醫(yī)保局工作時(shí)說起。他曾在研究醫(yī)保基金如何使用的過程中發(fā)現(xiàn)一個(gè)規(guī)律：中醫(yī)醫(yī)院的人均醫(yī)療消費(fèi)水平明顯低于西醫(yī)醫(yī)院，而且中藥使用率越高，病人的消費(fèi)水平就越低。正是感覺到中醫(yī)不僅花錢少，而且真正能解決百姓健康問題，楊光在接手遼源市衛(wèi)生工作時(shí)給自己定下了三個(gè)目標(biāo)：讓全市老百姓少得病、不得��；讓百姓得病后少花錢、看好病；讓遼源市中醫(yī)藥事業(yè)真正振興起來，讓百姓看中醫(yī)。




　　在這樣的目標(biāo)下，遼源市制定了一系列促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策和措施。例如，遼源在吉林省率先把中醫(yī)醫(yī)院的按摩理療服務(wù)納入醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷目錄，編輯出版《遼源市中醫(yī)名人錄》；調(diào)動(dòng)各方面力量，清理整頓醫(yī)療市場(chǎng)凈化中醫(yī)環(huán)境等。為了讓百姓更方便地看上中醫(yī)，遼源市計(jì)劃在1~2年內(nèi)，實(shí)現(xiàn)該市43個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、13個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部設(shè)中醫(yī)科、中醫(yī)堂。能否提供中醫(yī)藥服務(wù)，成為給這些衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心撥發(fā)經(jīng)費(fèi)的硬性指標(biāo)之一。




　　據(jù)介紹，正是因?yàn)橐话咽指叨戎匾�，該市中醫(yī)發(fā)展的事項(xiàng)經(jīng)常被拿到衛(wèi)生局黨委層面來進(jìn)行研究討論，每項(xiàng)中醫(yī)藥發(fā)展政策的制定和執(zhí)行上，都得到了衛(wèi)生局及市委市政府的支持，中醫(yī)藥發(fā)展過程中與政府其他部門的協(xié)調(diào)與配合更加方便靈活。




　　衛(wèi)生局的工作人員對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的重視程度也不斷提高，“在普通職工的職業(yè)培訓(xùn)過程中，局長(zhǎng)親自給我們講授中醫(yī)藥發(fā)展，讓我們重視中醫(yī)藥，使我們對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)也不斷提高�！币幻�西醫(yī)出身的衛(wèi)生局工作人員說。




　　遼源市衛(wèi)生局還提出了該市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)“兩個(gè)中心”的目標(biāo)：一個(gè)是遼源市中心醫(yī)院，另一個(gè)則是遼源市中醫(yī)醫(yī)院。為了促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展，遼源市衛(wèi)生局給足了政策。例如，為了解決市中醫(yī)院發(fā)展人才后備不足的問題，遼源市衛(wèi)生局專門為其引進(jìn)高級(jí)人才開設(shè)綠色通道：碩士研究生全部免筆試和面試，直接辦理人事錄用手續(xù)，并支持醫(yī)院在全國(guó)范圍內(nèi)廣招人才。今年該市中醫(yī)醫(yī)院共招了12名碩士研究生，分別來自廣西、遼寧等中醫(yī)藥院校。




　　據(jù)悉，吉林省共有4個(gè)地市的中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)由衛(wèi)生局局長(zhǎng)兼任，對(duì)促進(jìn)當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥事業(yè)的發(fā)展均取得了良好的效果。




　　吉林省市州和縣市區(qū)中醫(yī)藥管理局從無到有、從牌子加掛到職能處（科）的健全、從內(nèi)部職能的理順到專兼職管理干部的配備，體系得到不斷完善。正如邱德亮所說，“現(xiàn)在，吉林全省的中醫(yī)藥工作‘有腿’了，政令逐步暢通，可以在大衛(wèi)生背景下按照自己的思維和方法走路，工作效率不斷提高；中醫(yī)藥人‘有家’了，在大衛(wèi)生環(huán)境中中醫(yī)系統(tǒng)上傳下達(dá)名正言順，溝通協(xié)調(diào)理直氣壯，工作質(zhì)量不斷提升；中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)‘有位’了，衛(wèi)生部門把中醫(yī)藥工作擺上了更加重要的位置，黨委和政府將中醫(yī)藥納入總體規(guī)劃、上升為發(fā)展戰(zhàn)略，安排中醫(yī)藥部門參加、參與全部相關(guān)工作，發(fā)出中醫(yī)藥的聲音，表達(dá)中醫(yī)藥的想法，工作領(lǐng)域不斷拓展；中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展‘有為’了，相關(guān)部門尋求合作共贏，共同構(gòu)建社會(huì)服務(wù)百姓的平臺(tái)，工作影響不斷加大。”




　　推行“真中醫(yī)”培養(yǎng)工程——




　　讓中醫(yī)“有人干”




　　在邱德亮看來，解決了中醫(yī)藥管理機(jī)制的問題，相當(dāng)于是給中醫(yī)“松綁”，“按照中醫(yī)的思維去管理中醫(yī)，這是保留和延續(xù)中醫(yī)基因的第一步”。然而，理順了管理機(jī)制之后，邱德亮也逐漸意識(shí)到，中醫(yī)得到重視了、有人管了，但是真正能做出什么成績(jī)，關(guān)鍵還是要有一批真正掌握中醫(yī)規(guī)律特點(diǎn)、懷揣中醫(yī)信仰來干中醫(yī)藥發(fā)展事業(yè)的人。




　　“機(jī)制只是外部環(huán)境，是生存的條件，只能決定我們自身的發(fā)展是否舒服，但是決定中醫(yī)存亡的，是中醫(yī)內(nèi)部自身本質(zhì)保留了多少�！鼻竦铝琳f，保存中醫(yī)的基因，需要一群真正的中醫(yī)人繼承下去，需要“真信、真學(xué)、真懂、真干”中醫(yī)的人才。




　　他認(rèn)為，當(dāng)前中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展存在的主要問題，是行業(yè)內(nèi)部問題，是信念不夠堅(jiān)定、特色不夠彰顯、優(yōu)勢(shì)不夠突出的問題，進(jìn)而引出中醫(yī)藥服務(wù)能力亟待培育提高、中醫(yī)藥服務(wù)陣地亟待鞏固拓展的問題，“要解決這一系列問題，首先必須進(jìn)一步培育壯大‘真中醫(yī)’人才隊(duì)伍�！鼻竦铝琳f。




　　正是基于這些考慮，吉林省中醫(yī)藥管理局在2009年正式啟動(dòng)“真中醫(yī)”人才培養(yǎng)工程。所謂“真中醫(yī)”，就是遵循中醫(yī)藥行業(yè)特點(diǎn)和自身發(fā)展規(guī)律，真信中醫(yī)、真學(xué)中醫(yī)、真懂中醫(yī)、真干中醫(yī)的中醫(yī)臨床人才。




　　邱德亮認(rèn)為，“真中醫(yī)”是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的方向。數(shù)千年來，中醫(yī)藥學(xué)之所以能夠承續(xù)不絕于世，就是因?yàn)橹嗅t(yī)藥學(xué)深深植根于人民大眾之中，而傳播中醫(yī)藥學(xué)的種子、培植中醫(yī)藥學(xué)的苗圃、澆灌中醫(yī)藥學(xué)成長(zhǎng)為參天大樹的功臣，就是扁鵲、張仲景、華佗、孫思邈、李時(shí)珍等一代又一代的“真中醫(yī)”。




　　邱德亮認(rèn)為，“真中醫(yī)”的成長(zhǎng)必須遵循重經(jīng)典、重臨床、重師承、重流派、重勤求、重博采、重悟性的規(guī)律，也正因?yàn)樽裱�以上�?guī)律，“真中醫(yī)”博得了同行的尊重、政府的認(rèn)可、群眾的愛戴、學(xué)生的喜愛，服務(wù)了一方百姓、成就了一番事業(yè)、推動(dòng)了一方發(fā)展、甚至影響著一個(gè)時(shí)代�！爸嗅t(yī)藥事業(yè)在新形勢(shì)的發(fā)展，注定需要大批的理性思考者，需要大批的積極奔走呼號(hào)者，需要大批的埋頭苦干者”，邱德亮說。




　　據(jù)悉，“真中醫(yī)”培養(yǎng)工程啟動(dòng)一年多來，吉林省實(shí)施了第一批優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目、第一批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承項(xiàng)目，全面推進(jìn)了國(guó)家第二批優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目、國(guó)家第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承項(xiàng)目。吉林省還在全國(guó)第一個(gè)成立了青年中醫(yī)學(xué)團(tuán)組織——吉林省青年中醫(yī)發(fā)展委員會(huì)，成立了第一個(gè)中醫(yī)藥院校大學(xué)生“三真”學(xué)社，從青年中醫(yī)抓起，著手打造新一批名中醫(yī)、真中醫(yī)。同時(shí)，吉林在全省中醫(yī)藥醫(yī)療、教育、科研、文化管理工作中，也注重為“真中醫(yī)”人才培養(yǎng)創(chuàng)造條件，努力營(yíng)造有利于發(fā)現(xiàn)和挖掘、培育和使用、激勵(lì)和約束“真中醫(yī)”成長(zhǎng)的良好環(huán)境，全面完善“讀經(jīng)典、跟名師、做臨床”的中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)機(jī)制。




　　大力開展中醫(yī)藥科普宣傳——




　　讓中醫(yī)“有人信”




　　中醫(yī)人才的培養(yǎng)固然重要，然而在國(guó)家推行醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的大背景下，如何利用中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的優(yōu)勢(shì)，推廣中醫(yī)預(yù)防為主的健康理念來解決醫(yī)改過程中資金不足的問題，成為邱德亮在推進(jìn)吉林省中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展過程中的第三個(gè)重要工作。




　　“目前醫(yī)改最大的問題是缺少資金，而中醫(yī)的保健功能、簡(jiǎn)便驗(yàn)廉的優(yōu)勢(shì)，如果能從根本上轉(zhuǎn)變?nèi)藗兊慕】涤^念，可以節(jié)約很多醫(yī)療費(fèi)用，從而推動(dòng)醫(yī)改的順利進(jìn)行，這是必由之路�！鼻竦铝琳f。為此，他提出了“不能讓中醫(yī)的理論只存在在經(jīng)典中，而要存在于廣大人民的需求中”的口號(hào)，在吉林省大舉開展了中醫(yī)科普宣傳活動(dòng)。從2007年啟動(dòng)的“中醫(yī)中藥中國(guó)行”活動(dòng)開始，吉林省陸續(xù)開展了各類中醫(yī)藥講座、義診等活動(dòng)，同時(shí)還出版發(fā)放了各類中醫(yī)藥圖書、展版等作品近100萬冊(cè)，并積極開設(shè)各類中醫(yī)藥科普專欄、專題等媒體窗口，其中《中醫(yī)大講堂》系列活動(dòng)在社會(huì)上引起較大反響，成為吉林省中醫(yī)藥科普的名牌活動(dòng)，受到百姓的持續(xù)追捧。




　　今年7月，吉林省中醫(yī)藥管理局?jǐn)y手中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)社、廣州中一藥業(yè)公司，在全國(guó)率先啟動(dòng)了“百鎮(zhèn)千村”中醫(yī)藥科普宣傳活動(dòng)，探索建立中醫(yī)藥科普宣傳工作長(zhǎng)效機(jī)制，推動(dòng)中醫(yī)藥更好地走進(jìn)鄉(xiāng)村、走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)家庭。活動(dòng)與吉林省“真中醫(yī)”人才培養(yǎng)工程、中醫(yī)藥高校學(xué)生社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合，深入該省9個(gè)市州轄區(qū)內(nèi)的100個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和1000個(gè)村衛(wèi)生室開展《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》和《吉林省中醫(yī)養(yǎng)生保健手冊(cè)》發(fā)放、義診講座、專題調(diào)研等活動(dòng)，以傳播中醫(yī)藥惠民政策、文化知識(shí)、特色優(yōu)勢(shì)為主要內(nèi)容，以發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料、舉辦中醫(yī)藥義診講座、開展中醫(yī)藥問卷調(diào)查為主要形式，逐步實(shí)現(xiàn)服務(wù)群眾健康、服務(wù)基層發(fā)展、服務(wù)學(xué)生成長(zhǎng)的目的。




　　“毛澤東曾說過，理論只有被廣大人民群眾掌握，才能變成無窮盡的力量。所以，要把中醫(yī)經(jīng)典變成百姓聽得懂的語(yǔ)言、變成具體的行動(dòng)、變成適宜技術(shù)深入民間，這樣才會(huì)帶來他們生活方式、健康觀念的轉(zhuǎn)變。”邱德亮說。




　　中醫(yī)科普宣傳活動(dòng)的開展，不僅增強(qiáng)了中醫(yī)藥的群眾基礎(chǔ)，同時(shí)也帶動(dòng)了中醫(yī)醫(yī)療、教育、科研、產(chǎn)業(yè)等領(lǐng)域的進(jìn)步，為加快中醫(yī)藥發(fā)展、建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省營(yíng)造了良好環(huán)境，從而推動(dòng)各級(jí)黨委、政府對(duì)中醫(yī)藥工作更加重視，相關(guān)部門和社會(huì)各界更加關(guān)注和扶持中醫(yī)藥發(fā)展。

編輯：商務(wù)部