中西醫(yī)治糖尿病是最佳選擇
2009/11/20  閱讀數(shù)：

　　關(guān)于在糖尿病中醫(yī)治療方面，有很多糖友還對此存在疑惑，中醫(yī)治療糖尿病的療效如何?該不該用中藥?應(yīng)該什么時候用中藥，為了滿足廣大糖尿病患友的需求，特別采訪了廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院綜合科副主任楊小紅教授。




　是不是所有的糖尿病人都能夠接受中藥的治療?




　　楊小紅教授介紹說：沒有限制，所有類型的糖尿病人都適合接受中醫(yī)治療，糖尿病任何一個階段都可以接受中藥治療。




　　中醫(yī)治療能夠很好地改善糖尿病人的主觀癥狀。什么是主觀癥狀?就是指患者自己覺得不舒服的癥狀。包括：口干、口渴、乏力、頭暈等等癥狀。一般主觀癥狀越突出的患者 ，中醫(yī)治療的效果就越好。通過吃了中藥，可以使這些主觀癥狀慢慢好轉(zhuǎn)，而且這些癥狀越突出的，中醫(yī)治療效果越明顯。而對于沒有什么癥狀的糖友來說，用中醫(yī)治療，有沒有 效果就很難判斷了。




　　從西醫(yī)的角度來說，糖尿病是通過血糖等指標(biāo)來診斷的，比如說血糖值達(dá)到十幾的，就可以診斷為糖尿病。在控制血糖值方面，西藥比中醫(yī)有優(yōu)勢，有口服降糖藥、胰島素等多種有力武器，能運(yùn)用多種方法把血糖值等控制至正常值;降糖藥不行了，還有胰島素可以上……總有辦法能把血糖降到相對理想或者比較理想的范圍以內(nèi)，就算達(dá)到西醫(yī)治療糖 尿病的目的了。只要能把血糖指標(biāo)降下來，西醫(yī)可以不管癥狀。




　　而中醫(yī)治療糖尿病和西醫(yī)治療糖尿病在思路和角度方面是不同的。楊教授說道，中醫(yī)講究人的整體調(diào)理，所以中醫(yī)的目標(biāo)是改善癥狀，并通過中醫(yī)的治療使病人的并發(fā)癥延緩發(fā)生或不發(fā)生。糖尿病是一個全身性的疾病，它能夠影響全身的各 個系統(tǒng)，比如神經(jīng)、肌肉、臟器等等，都可能受到糖尿病的影響而引發(fā)糖尿病并發(fā)癥，中醫(yī)就能夠很好地預(yù)防糖尿病的這些遠(yuǎn)期并發(fā)癥，如眼病、神經(jīng)的病變或者全身性的并發(fā)癥 等。“但這并不是說中醫(yī)就只是針對癥狀，中醫(yī)主要是針對全身調(diào)理，來達(dá)到緩解癥狀的目的�！�




　　跟西醫(yī)比起來，中醫(yī)治療糖尿病的優(yōu)缺點(diǎn)各是什么?




　　楊小紅教授介紹說中醫(yī)治療糖尿病的缺點(diǎn)是：中醫(yī)治療糖尿病不像西醫(yī)那樣目標(biāo)明確，西醫(yī)有明確降血糖目標(biāo)，有一個客觀的評價指標(biāo)。西醫(yī)能夠做到用的這種降糖藥，就能 把血糖從十幾降到七或者五的程度，有客觀指標(biāo)，而且目標(biāo)明確，能夠較快的達(dá)標(biāo)。而中醫(yī)在降血糖這方面，不能像西藥那樣控制自如。有一些中醫(yī)生通過“辨證用藥”，能夠把 血糖值降下來一些，但是就不可能像用降糖藥以及胰島素那樣，那么準(zhǔn)確有效的降低血糖指標(biāo)。




　　楊教授介紹說，而西藥也是存在不足的地方，就是降糖藥的副作用一般是很大的，雖然能讓血糖達(dá)標(biāo)，但是同時病人會覺得很累，會覺得有這樣那樣的身體上的問題比如會出 現(xiàn)精神疲倦、胃口也不好、拉肚子……整個腸胃功能會很受降糖藥的影響;而且長期使用降糖藥以及胰島素，也會導(dǎo)致胰島功能的慢慢衰竭。




　　而中藥雖然對降低血糖目標(biāo)值不理想，但是它可以全身調(diào)理，通過全身調(diào)理可以達(dá)到中醫(yī)中所說的“護(hù)正氣”的目的。“我們在臨床上發(fā)現(xiàn)，用過中藥的糖尿病患者，他的精 神、胃口會好，整個人會比只用降糖藥的患者精神”，就是通過全身調(diào)理使病人整體情況比較好，降低并發(fā)癥和副作用的不良反應(yīng)。




　　“評價一種藥好不好，第一要看看它有沒有療效，第二個就要看它有沒有副作用，以及依從性好不好了。依從性就是說病人有可能今天吃這么多藥能控制住了，第二天就只用 同樣的藥量或者更多的藥量才能控制，那么這種藥的依從性就不好”。楊教授認(rèn)為，中西醫(yī)是可以優(yōu)勢互補(bǔ)的，西藥能讓血糖達(dá)標(biāo)，中藥則可以減輕西藥的副作用，彌補(bǔ)各自的不 足�！八�以我覺得中西結(jié)合起來是比較完美的，就是西藥將血糖目標(biāo)值降下來，中藥減輕降糖藥副作用和預(yù)防并發(fā)癥，讓患者的精神、腸胃功能都能夠達(dá)到一個很好的狀態(tài)，另外 通過中藥的全身調(diào)理，對患者的胰島、胰腺能夠起到修復(fù)的作用”。




　　楊小紅教授介紹說，中藥西藥結(jié)合運(yùn)用，也要根據(jù)每個病人的個體差異來選擇用藥。因?yàn)椴恢皇怯弥兴幨且蛉硕�異，用西藥降糖藥同樣也是因人而異，每種降糖藥也有它不 同的適應(yīng)人群，所以要靠醫(yī)生去摸索每個糖尿病患者的具體情況，選擇適合的劑量去用。西醫(yī)用藥講究個體化，中醫(yī)用藥更講究個體化，中醫(yī)還需要“辨證論治”，每個糖尿病的 病癥都不一樣，因人而異對應(yīng)用藥，效果才會最好。




　　楊教授還說道，有一部分糖尿病后期的患者，人比較虛弱但是血糖又不太高的，在后期單用中醫(yī)治療是可以把血糖降至正常值的，但是楊教授強(qiáng)調(diào)說，只有一部分病人可以這樣 做，具體情況還需要中醫(yī)師根據(jù)病人的具體情況來判斷用藥，方可如此運(yùn)用。

編輯：商務(wù)部