“先救治后結算”--廳長的話醫(yī)院何時能兌現？
2009/10/12   來源：醫(yī)藥網  閱讀數：

    生意社10月12日訊　海南省衛(wèi)生廳廳長白志勤在9月3日召開的2009年醫(yī)院管理年活動工作會議上提出了我省公立醫(yī)院改革的具體要求，其中之一就是公立醫(yī)院要實現“先救治后結算”的診療流程，有效杜絕“見死不救”現象的發(fā)生。（見《南國都市報》9月4日報道）
 
    聽到衛(wèi)生廳白廳長這一席話，相信不少人都會和我一樣心頭一熱：實在太好了，人民醫(yī)院為人民，早就該這么辦了！
 
    激動之余，我想大家更想知道，白廳長對公立醫(yī)院提出了“先救治后結算”的要求，全省各級公立醫(yī)院什么時候可以兌現呢？
 
    不妨先看看省內各大醫(yī)院手中的欠賬單。
 
    據報道，全省各大醫(yī)院手中目前都握著大把“欠賬單”。據不完全統(tǒng)計，僅省人民醫(yī)院一年被患者拖欠的醫(yī)藥費就高達200萬元左右。其中最典型的個案是，貴州一個患者被救治后無家可歸，在醫(yī)院里呆了整整五年，拖欠醫(yī)療費近10萬元。
 
    在走過了“以藥養(yǎng)醫(yī)”、“過度市場化”等彎路之后，眾所周知，中國醫(yī)療改革正更多向公益性回歸，公立醫(yī)院的“非營利”定位使“先救人后結算”成為一種可能。但是，身邊的數字與事實都在提醒我們，要想讓公立醫(yī)院真正自覺踐行“先救治后結賬算”，就得從根本上解決“誰來為公立醫(yī)院買單”這一問題。否則，盡管公立醫(yī)院實行了改革，有政府拔款來養(yǎng)活著，公立醫(yī)院不會也不應該掏自己的運行費來給廣大患者買單。
 
    顯然，在公立醫(yī)院改革推進過程當中，我們除了強調“救死扶傷”的人道主義精神，更需要建立一整套足以使公立醫(yī)院愿意“見死必救”的制度。要建立這樣的制度，如何消除公立醫(yī)院現在手頭上的大筆被拖欠“舊賬”？如何建立起與公立醫(yī)院與各類醫(yī)保的快速對接、便捷支付系統(tǒng)？如何實現患者結算上的異地轉移支付？如何防止新的惡意拖欠產生？都是繞不過去的一個個坎，而其中的醫(yī)保異地轉移支付等問題，國家尚在探索之中，尚無成功經驗可循，僅憑海南一省之力，解決起來，談何容易？
 
    在公立醫(yī)院“見死不救”現象屢有發(fā)生的當下，海南作為全國最大的經濟特區(qū)，向全省公立醫(yī)院提出杜絕“見死不救”現象的奮斗目標，意義非凡。而要真正實現這一目標，任重道遠，尚需艱辛探索與努力，作為普通百姓，興奮之余，我想更應對此有客觀冷靜的認識，切不可寄望其會一蹴而就。

編輯：商務部