詳解女性外陰瘙癢原因
2009/7/9  閱讀數(shù)：

　女性陰部瘙癢不僅讓患者瘙癢難忍，更可能導(dǎo)致夫妻不和，引起女性外陰部瘙癢的原因有以下以種：


　　1、局部皮膚不潔：有些女性使用衛(wèi)生紙方法不當(dāng)，外陰部皮膚受經(jīng)血、陰道分泌物，甚至尿液、糞便和汗液的浸漬而使局部皮膚發(fā)生慢性炎癥，從而引起外陰部瘙癢。




　　2、陰道毛滴蟲(chóng)感染：當(dāng)女性陰道粘膜酸性減低時(shí)，使乳酸的生成減少，容易發(fā)生陰道毛滴蟲(chóng)感染，表現(xiàn)為泡沫狀白帶和外陰部瘙癢。[陰道毛滴蟲(chóng)病]




　　3、霉菌感染：患糖尿病或長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌素引起正常菌群失調(diào)的女性，霉菌中的白色念珠菌易侵入外陰及陰道，發(fā)生霉性外陰和陰道炎，常出現(xiàn)豆渣樣白帶及外陰部瘙癢。




　　4、寄生蟲(chóng)感染：蟯蟲(chóng)主要侵犯幼女，成年女性也可感染，當(dāng)夜間肛門(mén)松弛時(shí)，蟯蟲(chóng)從直腸內(nèi)爬出游動(dòng)到外陰部交配產(chǎn)卵，并刺激外陰部皮膚粘膜，引起局部瘙癢。疥蟲(chóng)感染引起疥瘡時(shí)，外部皮損最嚴(yán)重，故局部瘙癢也最明顯。陰虱則表現(xiàn)為長(zhǎng)陰毛的部位劇烈瘙癢，在陰毛根部或毛桿上可發(fā)現(xiàn)灰白色小米粒大小的蟣子或虱子。[陰虱病]




　　5、藥疹：過(guò)敏體質(zhì)的女性服用磺胺類或其他藥物引起的“固定型藥疹”，常發(fā)生在外陰部皮粘膜交界處，除了局部瘙癢外，可并發(fā)糜爛、滲液。使用藥物做陰道沖洗或陰道內(nèi)置入，如發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)及接觸性皮炎也可發(fā)生外陰瘙癢。[接觸性皮炎]  [藥物性皮炎]




　　6、外陰部皮膚病：股癬的皮膚損害常擴(kuò)大到外陰部，引起局部劇烈瘙癢。外陰部濕疹和神經(jīng)性皮炎引起的局部瘙癢更為劇烈，前者表現(xiàn)為局部皮膚邊界不清的丘疹水皰及糜爛滲液，后者因搔抓常出現(xiàn)皮膚增厚苔伴蘚化。外陰部白斑除引起局瘙癢外，常伴發(fā)外陰營(yíng)養(yǎng)不良，皮膚萎縮。[濕疹] [神經(jīng)性皮炎]




　　7、病毒感染：尖銳濕疣大多發(fā)生在女性陰道壁、宮頸口及外陰部，還出現(xiàn)帶有惡臭的白帶。發(fā)生在外陰部的傳染性軟疣多表現(xiàn)為中央有臍窩樣凹陷的圓形丘疹，也可引起外陰部瘙癢。[尖銳濕疣] [傳染性軟疣]




　　女性外陰瘙癢的診治




　　臨床表現(xiàn)及診斷




　　外陰瘙癢多位于陰蒂、小陰唇，也可波及大陰奔跑、會(huì)陰甚至肛周等皮損區(qū)，常為陣發(fā)性發(fā)作，也可為持續(xù)性，一般夜間加劇。瘙癢程度因不同疾病和不同個(gè)全而有明顯差異。長(zhǎng)期搔抓可引起皮膚肥厚和苔癬樣改變。陰虱引起的瘙癢多局限在陰毛部位及其附近，搔抓可引起抓痕、血痂或繼發(fā)毛囊炎。仔細(xì)找尋可在陰毛間見(jiàn)到散在的長(zhǎng)約1-2mm的灰色陰虱。無(wú)原因的外陰瘙癢一般僅發(fā)生在生育年齡或絕經(jīng)后婦女，多波及整個(gè)外陰部，但也可僅局限于某部或單側(cè)外陰，雖瘙癢十分嚴(yán)重，甚至難以忍受，但局部皮膚和粘膜外觀正常，或僅有因搔抓過(guò)度而出現(xiàn)的抓痕和血痂。




　　治療




　　1、一般治療：注意經(jīng)期衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，切忌搔抓。不要用熱水洗燙，忌用肥皂。有感染時(shí)可用高錳酸鉀液坐浴，但嚴(yán)禁局部擦洗。衣著特別是內(nèi)褲要寬松透氣。忌酒及辛辣或過(guò)敏食物。




　　2、病因治療：消除引起瘙癢的局部或全身性因素，如滴蟲(chóng)、念珠菌感染或糖尿病等若找到陰虱，應(yīng)剃凈陰毛，內(nèi)褲要煮洗，亦可外用1%馬拉硫磷粉劑或25%-50%百部酊。




　　3、對(duì)癥治療：




　�。�1）外用藥：急性炎癥時(shí)可用1%雷鎖辛加1‰利凡諾溶液，或3%硼酸液濕敷，洗后局部涂擦40%氧化鋅油膏；慢性瘙癢可用皮質(zhì)激素軟膏或2%苯海拉明軟膏涂擦。




　�。�2）內(nèi)服藥：癥狀嚴(yán)重時(shí)，口服撲爾敏4mg，苯海拉明25mg或異丙嗪25mg，以兼收鎮(zhèn)靜或脫敏功效。

編輯：商務(wù)部