糖尿病與口腔疾病
2009/6/22  閱讀數(shù)：

糖尿病是由于胰島素分泌不足引起的糖代謝紊亂性疾病。在我國該病有明顯的增多趨勢，病人主要表現(xiàn)為血糖及尿糖升高，臨床上出現(xiàn)多飲、多食、多尿的三多癥狀。




糖尿病患者常可導致多種器官的營養(yǎng)不良性病變，在口腔中可發(fā)生糖尿病性牙齦炎、牙周炎。牙齦呈深紅色，腫脹，易出血或剝脫，牙周容易發(fā)生牙周膿腫，而且經(jīng)常復發(fā)；




牙石可在短期內(nèi)迅速形成，由于結石的沉積，牙齦被剝離，牙周膜被損壞，牙周袋也就很快形成。這樣使食物殘屑很容易在牙周袋內(nèi)嵌塞，有利于微生物生長，加重了牙周組織的破壞；




由于怕刷牙時牙齦出血，刷牙的質(zhì)量也就下降，牙齒可很快出現(xiàn)松動、無力、伸長感等一系列癥狀，甚至有的患者早期就有全口牙齒的脫落。




患糖尿病的人還可出現(xiàn)口干、口渴、舌色變?yōu)樯罴t、舌體肥厚等口腔癥狀。嚴重的糖尿病患者可因脂肪代謝紊亂，酮體增多而在口腔內(nèi)嗅到酮味，所以有些口臭病人可考慮做一下血糖檢查。




糖尿病患者組織內(nèi)含糖量較高，加上病人的免疫功能下降，有利于細菌生長繁殖。




因此，在頜面部經(jīng)�？砂l(fā)生癤癰等化膿性感染。由于糖尿病患者全身及局部抵抗力低下，受傷的傷口容易發(fā)生感染而壞死，所以在進行拔牙、做牙周病深刮治等口腔手術前，應將血糖控制在8.96mmol/L以內(nèi)，并在手術前后使用有效的抗生素。




另外應盡量少用含腎上腺素的麻醉劑，因腎上腺素能使血糖升高、并使傷口局部缺血，引起感染。此外，注射胰島素的病人拔牙時間應在兩小時內(nèi)完成，以防禁食時間過長，出現(xiàn)低血糖反應。

編輯：小李