眾所周知,糖尿病主要是因?yàn)轶w內(nèi)絕對或相對的缺乏胰島素所致。因而胰島素是最符合生理作用的一種降糖藥。
尤其是對于I型糖尿病和急性高血糖并發(fā)癥,更是必須用胰島素治療。它對危重的酮癥酸中毒等急癥病人,可以說有“起死回生”之效。
可是因?yàn)橐葝u素是一種蛋白質(zhì),它和其他所有的蛋白質(zhì)一樣,口服進(jìn)入胃腸道后,就被胃酸和胃腸道消化酶所消化分解,因而失去了胰島素本身的生物活性。
所以自從上世紀(jì)初發(fā)現(xiàn)胰島素以來,一直只能用注射方式給藥。但各種注射方法都比較麻煩,而且對病人有一定痛苦。
因此多年以來有不少人探索用注射以外的方法應(yīng)用胰島素,包括口服、噴霧吸入、粉末吸入、滴鼻、含服,甚至經(jīng)直腸或陰道吸收等方法。直到今年才正式批準(zhǔn)有胰島素吸入劑上市。
它是經(jīng)過肺部微細(xì)的肺泡吸收的,不會被破壞,但因此對吸煙者及呼吸道有病者,其應(yīng)用就受到限制。
口服藥物是最常用的劑型,因而口服胰島素一直是國內(nèi)外許多研究者的目標(biāo)。
其思路是將胰島素用保護(hù)劑包裹,使之不受胃腸道酶的侵犯,待進(jìn)入小腸后保護(hù)膜溶解,人體再吸收胰島素。
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