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謹慎!安定不等于安全穩(wěn)定
2009/6/10   來源:www.39.net  閱讀數:

       張先生應酬時喝高了,又吐又鬧。家屬把他扶到社區(qū)衛(wèi)生站請求醫(yī)生給他打一針安定。醫(yī)生給他打了一針解酒精中毒藥納絡酮注射液,并告訴家屬:酒后不可用安定,著名喜劇大師卓別林先生就是酒后服用安定藥不幸去世的。


      目前臨床使用的安定類藥物約有20余種,其化學主體為苯二氮卓類,是自上世紀60年代以來最常用的一大類鎮(zhèn)靜催眠藥物,也是許多家庭常備的藥物。這類藥物主要的作用是抑制中樞神經系統(tǒng),產生鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥、抗癲癇和松弛肌肉的效果。雖然此類藥品療效好,副作用相對較小,但因有成癮性,被國家衛(wèi)生部定為二類精神藥品管理。部分失眠者對此類藥物又愛又怕,不少急診室也多次搶救因不合理服用此類藥物導致中毒的患者,因此確需服用者須注意以下四個方面:


      一、按失眠癥狀選擇服用


      安定類藥物按照作用時間的長短分為短效、中效、長效三類。入睡困難的失眠者宜服用短效的奧沙西泮、三唑侖,早醒的失眠者宜服用中效的地西泮、艾司唑侖、阿普唑侖,失眠伴有白天焦慮癥者宜服用長效的氟西泮等。


      安定類藥物還應按照作用的強弱選擇服用。癥狀較輕的初期服用者可選擇地西泮、硝西泮,癥狀較重的患者方可服用作用強于前者4-10倍的三唑侖、艾司唑侖、阿普唑侖等。



      二、嚴格控制劑量、注意服用方法


      服用此類藥物應從小劑量用起,切不可過量服用。大劑量服用導致中毒,可引起震顫、呼吸抑制、血壓下降、心動緩慢甚至停跳,最終因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。


      此類藥物短期服用一般不產生依賴性,患者偶爾失眠可將藥片嚼碎含于舌下,通常半小時后可入睡。但是連服超過兩周以上者易產生依賴性,需逐漸停藥,突然停藥便會產生失眠、焦慮、激動、震顫,甚至驚厥等戒斷癥狀。

    編輯:商務部