高血壓并冠心病主打藥
2009/4/9   來源：39健康網(wǎng)社區(qū)  閱讀數(shù)：

　　高血壓與冠心病的發(fā)生有著不少的共同點，在病理上也相互聯(lián)系，都是以血管的收縮、痙攣和硬化為基礎(chǔ)，因此，高血壓患者常常合并冠心病，冠心病患者中也有60%~70%伴有高血壓。按照全球高血壓聯(lián)盟的建議，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ABR)是高血壓的基礎(chǔ)性用藥。也就是說，發(fā)生于中老年人的原發(fā)性高血壓，應(yīng)以ACEI(普利類)或ABR(沙坦類)為第一選擇的藥物，并在此基礎(chǔ)上根據(jù)患者實際情況聯(lián)合其他降壓藥，構(gòu)成二聯(lián)或三聯(lián)用藥，以促進(jìn)血壓達(dá)標(biāo)。




　　針對高血壓合并冠心病的降壓治療，就是在首選ACEI或ABR的基礎(chǔ)上，加用一種兼具降壓和改善心血管的降壓藥構(gòu)成二聯(lián)組合。醫(yī)學(xué)專家說，這后一種降壓藥以鈣拮抗劑最為適宜，因為鈣拮抗劑既能降壓又能改善心肌血液供應(yīng)，并且副作用小，安全系數(shù)高。醫(yī)學(xué)專家重點推薦硝苯地平控釋片或緩釋片作為高血壓合并冠心病的首選鈣拮抗劑。




　　硝苯地平控釋片或緩釋片不僅具有較強的降壓和控制冠狀動脈痙攣作用，而且能夠更好地逆轉(zhuǎn)動脈硬化，延緩冠狀動脈鈣化的進(jìn)程，長期應(yīng)用可顯著降低高血壓患者的心絞痛發(fā)作率和心肌梗塞發(fā)生率，并且能夠降低其他合并癥，如腦血管病和糖尿病的發(fā)病率。所以，一旦確診為高血壓合并冠心病，患者最好將硝苯地平控釋片或緩釋片作為一線用藥，每日1~2次，�与ACEI或ABR聯(lián)合應(yīng)用而構(gòu)成降壓治療的主打用藥。

編輯：商務(wù)部