長期使用興奮劑安非他明會對牙齒造成傷害。調(diào)查發(fā)現(xiàn),在24歲的年輕人中,12%的人在過去一年中使用過這種藥物。對此,澳大利亞牙科協(xié)會呼吁,大家應(yīng)該認(rèn)識到,除了酒精、煙草,有些藥物也是損傷牙齒和牙齦的危險因素。
四環(huán)素類傷牙齒
在中國60―80年代出生的人們,近1/5都受到了“四環(huán)素牙”的傷害,給他們的工作、生活和人際交流造成了不小的心理負(fù)擔(dān)和壓力。隨著醫(yī)療水平的不斷提高,四環(huán)素牙的發(fā)生已經(jīng)被逐漸控制。
四環(huán)素類抗生素,包括四環(huán)素、土霉素、金霉素和地美環(huán)素等,對牙齒中的鈣化組織有較強(qiáng)的親和力,形成穩(wěn)定的螯合物,導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不全,牙齒呈灰暗色或灰黑色。
牙齒損害的程度與藥物成分、劑量、用藥時的年齡有關(guān),從懷孕中期到出生后4―6個月,藥物對乳牙的影響最大;6個月―5歲時,對恒牙的影響最大。年齡越小,就越容易受累,即使短期用藥,也有極高的發(fā)病率。因此,目前建議孕婦、哺乳期婦女以及小于8歲的兒童禁用此類抗生素。四環(huán)素牙的主要治療方法有脫色治療、復(fù)合樹脂貼面和烤瓷冠修復(fù)。
三類藥物對牙齦不利 牙齦增生是一種特發(fā)的炎性反應(yīng),病損可累及全口牙齦,以上下前牙區(qū)較重,造成這類損害的藥物主要有三類:
第一類,抗癲癇藥(如苯妥英鈉)。因?yàn)榀熜Ш茫酵子⑩c常作為癲癇患者的首選藥,但長期服用容易引起牙齦增生,發(fā)病率占長期用藥者的20%,且多見于兒童和青年患者。類似的藥物還有苯巴比妥、撲米酮等。
第二類,免疫抑制劑(如環(huán)孢素)。多用于器官移植的病人,也可能損傷牙齦。
第三類,鈣通道阻滯劑類降壓藥(如硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、維拉帕米等)。
上述藥物連用2個月即可發(fā)生牙齦增生,因此,應(yīng)在用藥前治療好牙齦炎,還可以用0.2%氯已定漱口。正在服藥的病人,應(yīng)加強(qiáng)口腔清潔和保健,刷牙方法要正確,不要刺激損傷牙齦組織,預(yù)防牙周病。還應(yīng)定期到醫(yī)院檢查、治療口腔疾病,
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