解疑釋惑：我們?cè)醴乐畏伟��?br />2008/11/18   來(lái)源： www.39.net  閱讀數(shù)：

　　每年的11月是肺癌關(guān)注月。作為世界第一肺癌大國(guó)，我國(guó)每年大約有60萬(wàn)人死于肺癌，肺癌已經(jīng)成為累計(jì)危險(xiǎn)性最高的癌癥。




　　肺癌是我國(guó)第一高發(fā)的惡性腫瘤。特別是近30年來(lái)，肺癌發(fā)病率一直持續(xù)升高。截至2005年，我國(guó)每年新增49.8萬(wàn)例肺癌患者，肺癌發(fā)病人數(shù)增加了近5倍。




　　日前，在由衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)主辦，上海羅氏制藥有限公司共同發(fā)起的“對(duì)話希望——關(guān)注中國(guó)肺癌治療”主題發(fā)布會(huì)上記者獲悉，作為世界第一肺癌大國(guó)，我國(guó)每年大約有60萬(wàn)人死于肺癌，肺癌已經(jīng)成為累計(jì)危險(xiǎn)性最高的癌癥。




　　盡管肺癌已成第一癌癥殺手，但專家提醒市民，不必因此盲目恐慌�，F(xiàn)在肺癌高發(fā)人群主要包括45歲以上的長(zhǎng)期吸煙者、長(zhǎng)期接觸放射性物質(zhì)者及腫瘤家族史者。對(duì)于長(zhǎng)期接觸廚房高油煙環(huán)境者也被列為重點(diǎn)普查人群，專家建議，需半年至一年體檢一次。




　　第一“法寶”遠(yuǎn)離煙草




　　中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)科普工作部部長(zhǎng)支修益教授介紹，全球范圍內(nèi)已有大量流行病學(xué)研究證實(shí)，吸煙是導(dǎo)致肺癌的首要危險(xiǎn)因素。而中國(guó)煙草在世界上占有七個(gè)“世界第一”：煙葉種植面積第一;煙葉收購(gòu)量第一;卷煙產(chǎn)量第一;卷煙消費(fèi)第一;煙草利稅第一;吸煙人數(shù)第一;死于吸煙相關(guān)疾病人數(shù)第一。




　　支修益強(qiáng)調(diào)，因肺癌死亡的患者中，有87%%的人是由吸煙(包括被動(dòng)吸煙)引起的。男性吸煙者患肺癌的死亡率是不吸煙者的8—20倍。支修益呼吁，控?zé)熍c肺癌防治問(wèn)題的緊密關(guān)系不容忽視，需要引起全社會(huì)的共同關(guān)注。




　　支修益指出，雖然目前醫(yī)學(xué)上對(duì)肺癌的終極病因尚未有定論，但已經(jīng)達(dá)成共識(shí)的是：吸煙、有家族病史以及年老帶來(lái)的基因退化，是可能導(dǎo)致肺癌的高危因素。對(duì)于后兩者，看懂早期信號(hào)、定期跟蹤篩查是關(guān)鍵，而對(duì)于吸煙這一高危因素，所做的就是遠(yuǎn)離煙草。




　　中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)、腫瘤內(nèi)科主任石遠(yuǎn)凱教授強(qiáng)調(diào)，肺癌的典型癥狀是干咳無(wú)痰、慢性咳嗽、咳血、呼吸急促困難、胸痛、支氣管炎、肺炎反復(fù)發(fā)作，以及莫名的體重減輕和食欲減退等。有家族史的高危人群應(yīng)定期隨訪，每年或每半年做一次檢查;對(duì)于久治不愈的肩周炎患者，石遠(yuǎn)凱提醒，只要及早拍張胸片，明確診斷，即可避免誤診。




　　“隱形殺手”油煙污染




　　上海不久前公布的一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)5年的肺癌流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中青年女性長(zhǎng)期做飯接觸高溫油煙，會(huì)使其患肺癌的危險(xiǎn)性增加2—3倍。飲食業(yè)炊事人員的肺癌發(fā)病率較一般職業(yè)高，常在廚房做飯者比不常做飯者肺癌死亡率高出近1倍�？梢院敛豢鋸埖卣f(shuō)，廚房油煙已成了威脅我們生命健康的“隱形殺手”。




　　支修益對(duì)記者說(shuō)，美國(guó)哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院月初發(fā)表研究報(bào)告預(yù)測(cè)，未來(lái)25年內(nèi)(到2033年)中國(guó)將有約1800萬(wàn)人死于肺癌。這是研究人員根據(jù)中國(guó)過(guò)去5年內(nèi)肺癌病例的追蹤做出的預(yù)測(cè)。這與中國(guó)室內(nèi)空氣污染有關(guān)，包括燒煤、木取暖、煤氣、炒菜油煙、空調(diào)廢氣，以及被動(dòng)吸煙等因素。




　　因此，專家呼吁：炒菜時(shí)要控制油溫，盡可能不超過(guò)200℃，不妨用微波爐、電飯煲、電烤爐等無(wú)煙煮食電器，避免油煙危害。此外，必須減少油煙在廚房中的停留時(shí)間，廚房保持自然通風(fēng)，并安裝性能、效果好的抽油煙機(jī)。




　　治療肺癌“有的放矢”




　　北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院肺癌內(nèi)科主任王潔教授認(rèn)為，如果能早期發(fā)現(xiàn)肺癌，其治愈率并不低。目前一期肺癌5年生存率大約可達(dá)到60%%—80%%，二期肺癌5年生存率可達(dá)40%%—50%%，關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。




　　王潔指出，在肺癌治療上，多年來(lái)還是依靠手術(shù)切除、化療、放療等為主的綜合治療，但這兩年在肺癌治療上的突破是使用了靶向治療，即瞄準(zhǔn)腫瘤細(xì)胞靶點(diǎn)“有的放矢”，避免了化療藥物不分青紅皂白把正常細(xì)胞也殺死的做法，大大降低了毒副反應(yīng)。




　　過(guò)去，化療一旦失敗，患者往往就放棄了。而作為一類新的治療方法，分子靶向治療的獨(dú)特療效和安全優(yōu)勢(shì)，給晚期肺癌患者帶來(lái)了巨大的希望。據(jù)最新數(shù)據(jù)顯示：亞洲肺癌患者一年的生存率高達(dá)60%%;分子靶向治療已經(jīng)為惡性腫瘤，特別是肺癌治療開(kāi)辟了一個(gè)嶄新的時(shí)代。




　　美國(guó)一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)7年的跟蹤研究顯示，患病5年后女性肺癌患者的生存率是60%，而男性患者的生存率為50%，女性患者對(duì)治療的耐受性低于男性患者。目前，臨床上肺癌治療措施的選擇主要根據(jù)腫瘤的分期、組織學(xué)類型、全身狀況而定，而很少考慮性別的差異。事實(shí)上，男女在肺癌發(fā)病率、對(duì)治療的反應(yīng)與療效方面均有所不同，應(yīng)予以重視。




　　石遠(yuǎn)凱表示：“在不久的將來(lái)，晚期肺癌有望真正變成一個(gè)慢性病，像糖尿病、高血壓病人一樣，在醫(yī)生指導(dǎo)下在家服藥，病情就可以得到長(zhǎng)久控制、帶癌生存�！�

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