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治病還是致?看你怎么用藥
2008/10/20   來源: www.39.net  閱讀數(shù):

     


      藥物即毒物,使用得當(dāng),可以治。坏绻褂貌划(dāng),不僅不能治病,反而可能導(dǎo)致新的疾病發(fā)生,危害患者的健康。


      大劑量引起靜脈炎


      24歲的小周今年剛大學(xué)畢業(yè),懷著滿腹理想和同學(xué)一起到南方闖天下。不料,剛到深圳一個月,小周便生病了,咳嗽、發(fā)燒……同學(xué)將他送到企業(yè)醫(yī)院就診。他告訴醫(yī)生,用藥劑量可以大一點,自己剛工作,請假不太方便,希望能快一點治愈,好重新回到工作崗位。接診的醫(yī)生于是為其使用頭孢呋辛靜脈滴注,每次4克,每日兩次。使用3天后,小周的咳嗽、發(fā)燒沒有治愈,反而患上了靜脈炎。


      用藥分析:頭孢呋辛是半合成的第二代頭孢菌素,對陰性桿菌產(chǎn)生的廣譜β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,可用于治療敏感細(xì)菌引起的呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。對于輕中度感染,其每日劑量應(yīng)控制在2。25~4。5 克范圍內(nèi),劑量過大時,患者注射部位可出現(xiàn)暫時性疼痛,個別患者還會出現(xiàn)靜脈炎。


      二聯(lián)用藥致中毒


      63歲的王大媽自從退休后就患上了哮喘,時不時出現(xiàn)咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等癥狀,身體狀況一天比一天差。上個月,她的哮喘又發(fā)作了,而且伴有發(fā)燒。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)生為其使用環(huán)丙沙星每次0。2克,一日兩次;由于哮喘癥狀嚴(yán)重,醫(yī)生還加大了氨茶堿的用量,使用氨茶堿每次0。5克,一日兩次。結(jié)果3天后,王大媽出現(xiàn)了惡心、嘔吐、震顫、抽搐、心悸等中毒癥狀。


      用藥分析:環(huán)丙沙星是常用的喹諾酮類藥物,而氨茶堿是常用的平喘藥,二者合用,前者可使后者的肝臟清除明顯減少,消除半衰期延長,使患者血藥濃度升高,從而出現(xiàn)茶堿中毒癥狀。二藥合用時,應(yīng)該減少氨茶堿的用量,并監(jiān)測茶堿的血藥濃度,防止中毒反應(yīng)的發(fā)生。

    編輯:商務(wù)部

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