醫(yī)生提醒：心痛定藥物不宜單獨(dú)用于心絞痛
2008/8/4   來源：醫(yī)藥網(wǎng)  閱讀數(shù)：

      心痛定即硝苯地平，屬于心絞痛急救藥物之一，但若將心痛定單獨(dú)用來控制心絞痛，其效果有限不說，有時反而還會引起心絞痛癥狀加重。這是為什么？       原來，心絞痛發(fā)作的發(fā)生機(jī)理主要是心肌缺血、缺氧和心肌耗氧量的增加，此時控制發(fā)作的最佳藥物應(yīng)當(dāng)是既能夠增加心肌的供血、供氧，又能夠降低心肌耗氧量的藥物。盡管心痛定具有較強(qiáng)的擴(kuò)張動脈血管作用，增加心肌的供血與供氧，但它同時又引起反射性心率加快和心肌收縮力增強(qiáng)，促使心肌耗氧量增加。這在很大程度上抵消了其擴(kuò)張血管所增加的心肌供氧量，單獨(dú)應(yīng)用其效果必然十分有限，甚至有時還會加大心肌氧供需之間的矛盾而導(dǎo)致心絞痛惡化。       因此，在心絞痛發(fā)作，尤其是勞力性心絞痛發(fā)作時，不能將心痛定作為唯一控制發(fā)作的藥物，必須聯(lián)合應(yīng)用。專家主張將其與硝酸甘油或β受體阻滯劑合用。后兩種藥物可對抗心痛定促使心肌耗氧量增加的不利影響，并有助于恢復(fù)心肌氧供需之間的平衡，從而引起協(xié)同作用。http://m.x4y7.cn
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