過敏性濕疹是一種常見的,且難治性過敏性炎癥性皮膚病,其臨床特點(diǎn)為多形性皮疹,多傾向滲出液體,呈對(duì)稱分布,自覺瘙癢比較難忍,病情容易反復(fù)發(fā)作,病程長(zhǎng),可多年不愈易演變成慢性。病因比較復(fù)雜。大多由于某些外界因素或體內(nèi)因素的作用影響所致。建議積極檢查過敏原,對(duì)癥治療。
一、臨床特點(diǎn):濕疹會(huì)在任何年齡任何部位,任何季節(jié)好發(fā)于手、足、耳、乳房、外陰及四肢等部位,但常常在冬季復(fù)發(fā)或加劇病情。它的特點(diǎn)是對(duì)稱性,瘙癢嚴(yán)重,容易復(fù)發(fā),并且有的患者還會(huì)出現(xiàn)滲出液或者發(fā)病皮損部位出現(xiàn)干燥、容易裂口、脫屑,時(shí)間久了,會(huì)導(dǎo)致皮膚增生、肥厚,濕疹沒有傳染性。
1.急性濕疹:皮膚呈現(xiàn)紅斑,丘疹,水皰疹,膿皰,成片狀,邊界不清,可出現(xiàn)黃色滲液及鮮紅糜爛面。嚴(yán)重者可繼發(fā)感染或見膿皰及局部淋巴結(jié)腫大。
2.慢性濕疹:皮膚暗紅,粗糙,干燥,灰白色鱗屑易脫落,可局限如錢幣。皮膚紋理增寬加深、色素沉著伴有有苔蘚樣變,瘙癢劇烈,滲液不明顯。皮膚可出現(xiàn)皸裂、抓痕、結(jié)血痂,或皮膚浸潤(rùn)肥厚。
二、治療方法:在治療上應(yīng)該先了解病因,盡量避免有害因素的刺激。
(一)外用藥物:對(duì)于不同表現(xiàn)的濕疹,應(yīng)采用不同的外用藥物。
1、滲出性皮損者,建議冷濕敷,如3%硼酸或1/8000高錳酸鉀液濕敷,經(jīng)過濕敷滲液已經(jīng)明顯減少者,可外涂氧化鋅油等;皮疹干燥、滲液停止后可外用含類固醇激素類的霜膏糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、止癢劑等。
2、干燥性、脫屑性皮損者,可選擇保濕劑如凡士林;對(duì)于皮膚增生、浸潤(rùn)肥厚的皮損部位可用含類固醇類激素的貼膏等。如細(xì)菌感染,建議同時(shí)外用莫匹羅星等抗生素軟膏。
(一)內(nèi)服藥物:抗組胺藥物西替利嗪,口服,每日一次;或者氯雷他定,口服,每日一次?赏瑫r(shí)服用“皮膚病血毒片”,該藥是陜西君碧莎制藥有限公司生產(chǎn),屬國(guó)藥準(zhǔn)字(z20080347)號(hào)藥品,是中藥制劑,清血解毒、消腫止癢。可用于經(jīng)絡(luò)不和,溫?zé)嵫镆鸬娘L(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齇,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)

(三)皮膚護(hù)理:避免熱水或肥皂清洗刺激皮損,不亂用刺激性止癢藥物。注意勞逸結(jié)合,避免過度疲勞和精神過度緊張。
(四)飲食調(diào)理:上注意避免辛辣刺激性食品,避免魚、蝦等過敏和不易消化的食物。
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