“苯磺酸氨氯地平片”仿制藥及一致性評價

發(fā)布時間：2020/10/22 16:45:00　瀏覽次數(shù)：2606　類別：其它

詳情介紹

【原研企業(yè)】美國輝瑞制藥
【注冊分類】化藥4類
【規(guī) 格】 5mg
【適應癥】
高血壓�？蓡为毷褂帽酒分委熞部膳c其它抗高血壓藥物合用。慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛�？蓡为毷褂帽酒分委熞部膳c其它心絞痛藥物合用。
【項目簡介】
1.化學名稱
本品主要成份為苯磺酸氨氯地平，其化學名稱為：3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氫-6-甲基-3,5-吡啶二羧酸酯苯磺酸鹽。
2.藥理毒理
苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑（鈣離子拮抗劑或慢通道阻滯劑）。心肌和平滑肌的收縮依賴于細胞外鈣離子通過特異性離子通道進入細胞。本品選擇性抑制鈣離子跨膜進入平滑肌細胞和心肌細胞，對平滑肌的作用大于心肌。其與鈣通道的相互作用決定于它和受體位點結合和解離的漸進性速率，因此藥理作用逐漸產生。本品是外周動脈擴張劑，直接作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，從而降低血壓。治療劑量下，體外實驗可觀察到負性肌力作用，但在整體動物實驗中未見。本品不影響血漿鈣濃度。15項隨機雙盲、安慰劑對照的臨床試驗證實了本品的抗高血壓作用。輕中度高血壓患者每日服藥一次，可以24小時降低臥位和立位血壓，長期使用不引起心率或血漿兒茶酚胺**改變。降壓效果平穩(wěn)。降壓效果和劑量相關，降壓幅度與治療前血壓相關，中度高血壓者（舒張壓105～114mmHg）的療效比輕度高血壓者（舒張壓90～104mmHg）高，血壓正常者服藥后沒有明顯作用。本品降低舒張壓的作用在老年人和年輕人中相似，降低收縮壓的作用對老年人更強。本品緩解心絞痛的準確機制尚不明確，但可能在運動時，本品通過降低外周阻力（后負荷）減少心臟做功和心率血壓乘積，減少心肌氧需，治療勞力型心絞痛；通過抑制鈣離子、腎上腺素、5-羥色胺和血栓素A2引起的冠狀動脈和小動脈收縮，恢復缺血區(qū)血供治療自發(fā)性心絞痛。8項臨床試驗中5項顯示，本品**延長運動誘發(fā)勞力型心絞痛的時間；部分研究顯示本品延長ST段下降1mm的時間，并減少心絞痛發(fā)作頻率。該作用具有持續(xù)性，并且不**影響血壓和心率。在一項50例自發(fā)性心絞痛患者中進行臨床試驗顯示，本品每周可以減少4次心絞痛發(fā)作（安慰劑每周減少1次）。心功能正常的患者服用本品后測定靜息和運動狀態(tài)下血流動力學，心臟射血分數(shù)有所增加，但對dP/dt或左室舒張末壓/容積無**影響。治療劑量下，本品單獨使用或與b-阻滯劑合用，均不引起負性肌力作用。一項安慰劑對照研究中，697例心功能II/III級（NYHA）的心衰患者用藥8～12周后，運動耐量檢查、NYHA分級、癥狀和左室射血分數(shù)均未顯示心衰有加重的跡象。（另一項安慰劑對照的長期生存試驗，1153名心功能Ⅲ/Ⅳ級心衰病人，在常規(guī)治療基礎上隨機加用本品或安慰劑，結果顯示**原因的死亡率和心源性發(fā)病率，氨氯地平組為39%，安慰劑組為42%。）本品不影響竇房結功能和房室傳導。高血壓或心絞痛患者合用本品和b-阻滯劑，未發(fā)現(xiàn)心電圖異常。本品不改變心絞痛患者的心電圖，不加重房室傳導阻滯。腎功能正常的高血壓患者用藥后，腎血管阻力降低、腎小球濾過率和腎血流增加，但濾過分數(shù)或尿蛋白不變。
毒理作用致癌、致突變和致畸。以每日0.5、1.25和2.5mg/kg的劑量，大鼠和小鼠連續(xù)喂食氨氯地平兩年，未證實有致癌性。*高劑量已達到了小鼠的*大耐受量，但大鼠尚未達到（以臨床*大推薦劑量10mg為基礎計算mg/m2）�；蚝腿旧w水平均未揭示有藥物相關的致突變性。雄性大鼠在交配前64天、雌性大鼠在交配前14天開始給予氨氯地平，每日10mg/kg（8倍于人類*大推薦劑量），不影響生殖能力。妊娠大鼠和兔子在主要器官形成期給予氨氯地平10mg/kg（8倍和23倍于人類*大推薦劑量），未發(fā)現(xiàn)有致畸性和其他胚胎毒性。但是大鼠交配前14天開始，直至整個交配期和妊娠期給予10mg/kg的氨氯地平，導致幼仔的體型明顯減�。ḿs50%），宮內死亡數(shù)量明顯增加（約5倍），同時延長妊娠時間和分娩時程。毒性小鼠和大鼠分別單劑給予氨氯地平高達40mg/kg和100mg/kg，可以導致死亡。狗單劑服用4mg/kg或更高劑量將導致明顯的外周血管擴張和低血壓。
3.藥代動力學
本品口服吸收良好，且不受攝入食物的影響，給藥后6～12小時血藥濃度達至高峰，**生物利用度約為64～80％，表觀分布容積約為21L/kg，終末消除半衰期約為35～50小時，每日一次，連續(xù)給藥7～8天后血藥濃度達至穩(wěn)態(tài)，本品通過肝臟廣泛代謝為無活性的代謝物，以10％的原藥和60％的代謝物由尿液排出，血漿蛋白結合率約為97.5％。
4.用法用量
治療高血壓的初始劑量為5mg每日一次，*大劑量為10mg每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg每日一次；此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。
劑量調整應根據患者個體反應進行。一般的劑量調整應在7-14天后開始進行。如臨床需要，在對患者進行嚴密觀測后，可更快地開始劑量調整。
治療心絞痛的初始劑量為5-10mg，每日一次，老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療，大多數(shù)人的有效劑量為10mg/日。
5.生產企業(yè)
美國輝瑞制藥、揚子江制藥、蘇州東瑞等幾十家企業(yè)生產。
6.專利情況
未有相關專利。
7.國內外研發(fā)概況
氨氯地平是由美國輝瑞公司開發(fā)的二氫吡啶類鈣拮抗劑，可直接舒張血管平滑肌，擴張外周小動脈（冠脈擴張明顯），使外周阻力降低，解除冠狀動脈痙攣。其苯磺酸鹽首次于1990年上市，用于高血壓和心絞痛的治療，1995年輝瑞制藥有限公司生產的苯磺酸氨氯地平片（絡活喜，規(guī)格5mg）進口我國。目前國內已有多家單位生產苯磺酸氨氯地平原料藥及其制劑，劑型有片劑、膠囊劑等。
8.制劑工藝
本公司掌握先進的苯磺酸氨氯地平片制劑處方工藝和制備方法，各項藥學參數(shù)與原研企業(yè)一致。
制劑處方：苯磺酸氨氯地平、無水乳糖、微晶纖維素、玉米淀粉、硅膠、滑石粉、硬脂酸鎂等。
制備工藝：干法制粒、壓片。
【技術轉讓】
本公司掌握先進的苯磺酸氨氯地平片制劑處方工藝和質量控制方法，在制劑水平和質量控制研究方面可與原研市售制劑比對，進行一致性評價。同時可提供苯磺酸氨氯地平片的仿制和申報技術服務。

聯(lián)系方式

聯(lián) 系人：王經理
聯(lián)系地址：山東泰安國家高創(chuàng)中心
電　　話： 0571-85885083

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