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依匹哌唑原料及片

發(fā)布時(shí)間:2017/3/30 16:15:00 瀏覽次數(shù):1558 類(lèi)別:其它

詳情介紹

一、項(xiàng)目基本介紹
項(xiàng)目名稱(chēng):依匹哌唑
英文名稱(chēng):Brexpiprazole(OPC- 34712)
化學(xué)名稱(chēng):7-(4-(4-(苯并[b]噻吩-4-基-哌嗪.1-一基)丁氧基)-1H-喹啉-2-酮
分子式:C25H27N3028
分子量:433.57
CAS號(hào):91361 l-97-9
劑型:片劑
規(guī)格:1mg,2mg
注冊(cè)分類(lèi):化藥3.1
適 應(yīng) 癥:用于治療精神分裂癥和重度抑郁癥的輔助治療。
用法用量:重度抑郁癥:1-3mg/日、一天一次,精神分裂癥,1-6 mg/日, 一天一次,口服。
二、國(guó)內(nèi)外上市注冊(cè)情況:
國(guó)內(nèi)外上市情況:2015年7月11日,日本大冢制藥和丹麥靈北(Lundbeck)公司宣布,美國(guó)FDA已批準(zhǔn)Rexulti(brexpiprazole,依匹哌唑)作為成人嚴(yán)重抑郁癥(MDD)治療輔助用藥,以及成人精神分裂癥治療藥。Rexulti由大冢發(fā)現(xiàn),與靈北共同開(kāi)發(fā)。這兩家公司共同銷(xiāo)售。
國(guó)內(nèi)注冊(cè)申報(bào)情況:國(guó)內(nèi)僅北京康立生醫(yī)藥技術(shù)開(kāi)發(fā)有限公司一家2015-11-11注冊(cè)申報(bào)。
三、專(zhuān)利情況:
1、化合物專(zhuān)利:200680011923.0,WO2006112464(Product),中國(guó)同族專(zhuān)利:CN101155804, 用于治療精神疾病的哌嗪取代的苯并噻吩,申請(qǐng)日:2006-04-12,到期日:2026-04-12,法律狀態(tài):有權(quán)。
2、組合物專(zhuān)利:WO2012026562(Formulation),中國(guó)同族專(zhuān)利:CN103025318,含有喹啉酮衍生物、和硅油和/或硅油衍生物的懸浮液和塊狀組合物,申請(qǐng)日:2011.08.19,實(shí)質(zhì)審查階段
3、組合物、成鹽及用途專(zhuān)利:201280017329.8,WO2012137971,中國(guó)同族專(zhuān)利:CN103547260,用于治療中樞系統(tǒng)疾病的包含Brexpiprazole或其鹽和第二種藥物的組合,申請(qǐng)日: 2012.04.04,實(shí)質(zhì)審查階段
4、工藝專(zhuān)利:201280037121.2,申請(qǐng)日:2012-07-27,到期日:2032-07-27,法律狀態(tài):審中-實(shí)審。
四、產(chǎn)品特點(diǎn)
Brexpiprazole是5-HT1A和多巴胺D2受體部分激動(dòng)劑,5-HT2A和去甲腎上腺素α1b/2c受體拮抗劑。具有獨(dú)特的藥理學(xué)靶向性,針對(duì)一系列廣泛的精神障礙疾病的治療均有效果,且**性和耐受性良好。與阿立哌唑相比,brexpiprazole在與多巴胺D2受體(0.295nm)、5-HT2A受體(0.473nm)和5-HT1A受體(0.12nm)表現(xiàn)出更高的親和力,而對(duì)H、M1受體的親和力相對(duì)較低。通過(guò)多巴胺觀察到brexpiprazole部分(40%)抑制毛喉素誘導(dǎo)的環(huán)磷酸腺苷蓄積(相對(duì)EC50=4nm),顯示了其比阿立哌唑稍低的D2內(nèi)在活性。brexpiprazole有力地增加了鳥(niǎo)苷-5.氧(3-硫代)三磷酸鹽([35S]GTPTS)與人5-HT1A受體的結(jié)合(EC5o=0.49 nm),表明其對(duì)5-HT1A受體有部分激動(dòng)作用。在大鼠的行為藥理學(xué)模型中,brexpiprazole是一個(gè)強(qiáng)有力的阿樸ma啡誘導(dǎo)的快速移動(dòng)、刻板行為以及條件性回避反應(yīng)的抑制劑,表明其具有D2拮抗作用。brexpiprazole與5.HT2A受體具有相對(duì)高的親和力,表現(xiàn)出brexpiprazole劑量相關(guān)性地抑制(+/-).2,5一二甲氧基。4.碘安非他命引起的甩頭反應(yīng),提示其作為5-HT2A受體拮抗劑比阿立哌唑更為有效。與其他D2受體拮抗劑相比,brexpiprazole沒(méi)有增加利血平預(yù)處理大鼠的血漿催乳素水平,從而表現(xiàn)出體內(nèi)的D2受體部分激動(dòng)作用。brexpiprazole表現(xiàn)出了與阿立哌唑類(lèi)似的較低的強(qiáng)直性昏厥傾向。
brexpiprazole的各靶點(diǎn)產(chǎn)生的藥理作用如下:多巴胺D2受體部分激動(dòng)劑(改善陽(yáng)性和陰性癥狀,認(rèn)知功能障礙和抑郁癥狀);5-HT2A受體拮抗劑(改善陰性癥狀,認(rèn)知功能障礙,抑郁癥狀,失眠);腎上腺素受體拮抗劑(改善精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀);5-HT攝。贁z取的抑制作用(改善抑郁癥狀);5-HT1A受體部分激動(dòng)劑(抗焦慮和抗抑郁活性);5-HT7受體拮抗劑(體溫調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律,學(xué)習(xí)和記憶,睡眠)。
五、臨床療效
2014年12月,大冢制藥和靈北制藥在在第53屆美國(guó)神經(jīng)精神藥理學(xué)年會(huì)(ACNP)上公布brexpiprazole作為抗抑郁治療(ADT)的輔助藥物治療重度抑郁癥的臨床效果數(shù)據(jù)。該結(jié)果以海報(bào)的形式展示,題為”重度抑郁輔助治療藥物Brexpiprazole (OPC-34712)的**性和有效性:兩個(gè)關(guān)鍵臨床研究結(jié)果。
這兩個(gè)臨床三期試驗(yàn)分別評(píng)價(jià)brexpiprazole輔助治療重度抑郁和對(duì)抗抑郁治療(ADT)反應(yīng)不足患者的耐受性,**性和有效性(研究1:NCT01360645; 研究 2: NCT01360632)。納入對(duì)常見(jiàn)的1到3個(gè)抗抑郁治療方案(ADT)反應(yīng)不足的患者進(jìn)行單盲為期8周的抗抑郁治療,若仍反應(yīng)不足隨機(jī)分為ADT與brexpiprazole聯(lián)用組和ADT與安慰劑組治療六周。該研究主要終點(diǎn)為從基線(xiàn)到治療六周后MADRS量表總分的變化。
這兩個(gè)臨床研究的主要發(fā)現(xiàn)包括:
1. brexpiprazole輔助治療與安慰劑相比能夠有效提高M(jìn)ADRS量表總分在為期六周研究1(2mg+ADT[N=175]:-3.21, p=0.0002)和研究2中(1mg+ADT [N=211]: -1.30, p=0.0737; 3mg+ADT[N=213]:-1.95, p=0.0079)。
2.本研究中brexpiprazole組和安慰劑組中途退出病例少,完成率都非常高(>90%),**試驗(yàn)組因?yàn)楦狈磻?yīng)退出試驗(yàn)的都很少(1mg=1.3%, 2mg = 3.2%, 3mg = 3.5%, 安慰劑 = 0.7%),僅有一位患者因?yàn)閷?duì)brexpiprazole無(wú)反應(yīng)而退出。
3. 本研究中**劑量brexpiprazole試驗(yàn)組發(fā)生鎮(zhèn)靜或激越副作用都非常少。
4. 在brexpiprazole 1mg+ADT (N=226), 2mg+ADT (N=188), 3mg+ADT(N=229)三個(gè)試驗(yàn)組與安慰劑+ ADT組對(duì)比時(shí),*常見(jiàn)的副反應(yīng)(任何組內(nèi)發(fā)生率>5%且試驗(yàn)組發(fā)生率為安慰劑組兩倍以上)是靜坐不能(4.4%,7.4%, 13.5%vs.1.7%),體重增加(6.6%, 8.0%, 5.7% vs. 1.9%),震顫(4.0%, 2.1%, 5.2%vs.2.2%),困倦(4.0%, 4.3%, 5.7% vs. 0.5%)和鼻咽炎(6.6%, 1.1%. 3.1% vs. 1.7%)。
I期臨床
brexpiprazole的I期臨床研究目的在于評(píng)估其2~3mg多劑量口服給藥作為老年人的抑郁癥治療輔助療法的**性和耐受性。在 多中心、雙盲、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中,24名70~85歲的老年重度抑郁癥患者分為3組,第1組,14d逐步增量階段,而后2~3mg/d,連用28 d;第2組,14 d逐步增量階段,而后3 mg/d,連用14 d;第3組,21d逐步增量階段,而后3 mg/d,連用14

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