血小板減少癥是一種出血性疾病,嚴(yán)重性血小板減少癥如慢性肝。–LD)、慢性原發(fā)免疫性血小板減少癥(ITP)具有較高的自發(fā)性出血,嚴(yán)重者甚至可以危及生命。
作為全球首個(gè)經(jīng)FDA、EMA批準(zhǔn),擁有CLD、ITP雙適應(yīng)癥的血小板生成素受體激動(dòng)劑(TPO- RA),馬來酸阿伐曲泊帕通過刺激巨核細(xì)胞從骨髓祖細(xì)胞的增殖分化,促進(jìn)血小板的生成,可短時(shí)間內(nèi)(治療后3-5天)快速提升血小板計(jì)數(shù),適用于擇期行診斷性操作或者手術(shù)的慢性肝病相關(guān)血小板減少癥的成年患者。
馬來酸阿伐曲泊帕安全且耐受性良好,口服用藥方式不受食物類型限制,大大提高了血小板減少癥患者的生活質(zhì)量,是肝癌合并血小板減少癥患者的首選治療藥物,肝硬化擇期侵入性操作合并血小板減少癥的首選治療藥物,先后獲得全球七大指南,及國內(nèi)一大指南、八大共識(shí)共同推薦。
馬來酸阿伐曲泊帕的原研企業(yè)是美國AkaRx公司,于2018年5月獲得美國食品和藥物管理局(FDA)上市批準(zhǔn),商品名為Doptelet。復(fù)星醫(yī)藥與AkaRx在2018年3月達(dá)成合作,獲得關(guān)于馬來酸阿伐曲泊帕片在中國大陸及香港特別行政區(qū)的獨(dú)家銷售代理權(quán)的許可。
馬來酸阿伐曲泊帕于2019年5月獲得國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)授予優(yōu)先審評(píng)資格,2020年4月被批準(zhǔn)用于擇期行診斷性操作或者手術(shù)的慢性肝。–LD)相關(guān)血小板減少癥的成年患者治療,商品名為蘇可欣。作為中國首個(gè)獲批此適應(yīng)癥的口服血小板生成素受體激動(dòng)劑,蘇可欣的上市為中國CLD相關(guān)血小板減少癥患者引入了臨床治療新模式。
2020年12月,馬來酸阿伐曲泊帕片(蘇可欣)通過醫(yī)保談判,正式納入國家醫(yī)保目錄,價(jià)格由9680元/盒降至4760元/盒(20mg*10片),并在2022年度國家新一輪醫(yī)保談判中成功續(xù)約。
截至目前,馬來酸阿伐曲泊帕片在國內(nèi)僅有2家企業(yè)擁有生產(chǎn)批文,2023年11月,南京正大天晴制藥拿下首仿和首家過評(píng)。
不過,馬來酸阿伐曲泊帕片目前仍由復(fù)星醫(yī)藥獨(dú)占市場(chǎng),但多家企業(yè)已經(jīng)盯上這個(gè)潛力品種。據(jù)藥品審評(píng)中心(CDE)官網(wǎng)檢索顯示,國內(nèi)已有17家企業(yè)以新分類報(bào)產(chǎn)在審,包括成都倍特藥業(yè)、齊魯制藥、四川科倫藥業(yè)、瑞陽制藥、浙江諾得藥業(yè)、湖南明瑞制藥等,獲批后視同過評(píng)。

(來源:CDE官網(wǎng))
此外,據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,馬來酸阿伐曲泊帕片近年在中國城市公立醫(yī)院、縣級(jí)公立醫(yī)院、城市社區(qū)中心以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(簡(jiǎn)稱中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu))終端銷售規(guī)?焖僭鲩L,2022年超過6億元,同比增長166.42%,2023年上半年再度增長超過60%,是止血藥TOP1產(chǎn)品。
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