平喘藥市場(chǎng)外企主導(dǎo)，一超多強(qiáng)已成定局？
2017/2/10   來(lái)源：醫(yī)藥地理  閱讀數(shù)：

春季來(lái)臨，天氣轉(zhuǎn)暖，在室內(nèi)憋了整個(gè)冬季的人們紛紛走出家門(mén)，開(kāi)展室外活動(dòng)。但要注意的是，春季除了有萬(wàn)物復(fù)蘇和花團(tuán)錦簇外，還有高發(fā)的呼吸道疾病。春季的空氣中，花粉、細(xì)菌、病毒等過(guò)敏原的含量和流動(dòng)明顯增多，這些過(guò)敏原是哮喘等呼吸道疾病的重要誘發(fā)因素。

　　哮喘全稱(chēng)支氣管哮喘，是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥，常導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，嚴(yán)重影響患者學(xué)習(xí)、工作和生活。據(jù)估算，我國(guó)大約有3000萬(wàn)哮喘患者，其死亡率達(dá)36.7/10萬(wàn)，遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)國(guó)家。

　　哮喘治療藥物分為控制性藥物和緩解性藥物。前者作用于哮喘緩解期，主要治療支氣管氣道慢性炎癥，如吸入性糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑、茶堿類(lèi)等；后者作用于哮喘發(fā)作期，通過(guò)迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘癥狀，如短效β2受體激動(dòng)劑、短效吸入性抗膽堿能藥物等。

　　重點(diǎn)城市醫(yī)院平喘藥銷(xiāo)售概況

　　根據(jù)中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)信息中心PDB藥物綜合數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)顯示，近5年來(lái)，重點(diǎn)城市醫(yī)院平喘藥銷(xiāo)售額始終維持兩位數(shù)的增長(zhǎng)率。2015年，平喘藥在重點(diǎn)城市醫(yī)院銷(xiāo)售額達(dá)到19.71億元，2016年前3季度為17.66億元，預(yù)計(jì)仍能達(dá)實(shí)現(xiàn)10%的增長(zhǎng)。

      圖1 重點(diǎn)城市醫(yī)院平喘藥歷年銷(xiāo)售增長(zhǎng)

　　重點(diǎn)城市醫(yī)院銷(xiāo)售的平喘藥主要有吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）、β2受體激動(dòng)劑、白三烯調(diào)節(jié)劑和茶堿類(lèi)藥物。ICS局部抗炎作用強(qiáng)、全身不良反應(yīng)少，是哮喘治療的首選藥；β2受體激動(dòng)劑是治療哮喘急性發(fā)作的首選藥物，與ICS聯(lián)用可用于哮喘緩解期的治療；白三烯調(diào)節(jié)劑是除ICS外唯一可單獨(dú)用于哮喘治療的控制性藥物；茶堿類(lèi)藥物具有舒張支氣管和氣道抗炎作用，對(duì)哮喘療效較好。

   圖2 重點(diǎn)城市醫(yī)院不同分類(lèi)平喘藥銷(xiāo)售占比

　　PDB藥物綜合數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)顯示，2016年前3季度，重點(diǎn)城市醫(yī)院各品種平喘藥銷(xiāo)售占比前五位分別為：布地奈德（31%）、孟魯司特（17%）、布地奈德+福莫特羅，復(fù)方（12%）、多索茶堿（11%）和沙美特羅+氟替卡松，復(fù)方（9%），合計(jì)占比達(dá)80%。

圖3 重點(diǎn)城市醫(yī)院各品種平喘藥銷(xiāo)售占比

　　外企占統(tǒng)治地位 阿斯利康一枝獨(dú)秀

　　分析2015年城市重點(diǎn)醫(yī)院平喘藥各企業(yè)銷(xiāo)售增長(zhǎng)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，我國(guó)平喘藥市場(chǎng)基本被外企所統(tǒng)治，銷(xiāo)售額前10名中半數(shù)為外企，銷(xiāo)售總額占比高達(dá)76.69%。前0名中，8家企業(yè)實(shí)現(xiàn)了同比正增長(zhǎng)，銷(xiāo)售額同比下降的只有葛蘭素史克和黑龍江福和華星制藥集團(tuán)股份有限公司。

圖4 平喘藥各企業(yè)2015年銷(xiāo)售增長(zhǎng)分析

　　各藥企中，阿斯利康一枝獨(dú)秀，銷(xiāo)售額占比44.12%的同時(shí)還保持著16.56%的高速增長(zhǎng)。據(jù)一位前阿斯利康呼吸領(lǐng)域員工透露，良好的市場(chǎng)表現(xiàn)得益于其豐富的產(chǎn)品線(xiàn)布局，此外，GOLD指南和GINA指南近幾年的更新將阿斯利康的呼吸產(chǎn)品上升到較高的地位也是其份額快速增長(zhǎng)的重要原因。

　　阿斯利康目前擁有“信必可都保”、“普米克令舒”、“普米克都�！薄ⅰ安├�康尼霧化液”和“博利康尼片劑”等5個(gè)平喘藥產(chǎn)品，涉及布地奈德、布地奈德+福莫特羅復(fù)方和特布他林等藥品。

　　國(guó)內(nèi)藥企中，成都華宇制藥有限公司表現(xiàn)搶眼，銷(xiāo)售占比（3.20%）和同比增長(zhǎng)（42.28%）分別列國(guó)內(nèi)藥企第1位和全部藥企第1位，主要產(chǎn)品為硫酸特布他林注射液。魯南貝特制藥有限公司的平喘藥銷(xiāo)售額同樣實(shí)現(xiàn)了高速增長(zhǎng)（35.39%），主要產(chǎn)品有“吉舒”、“仁舒”和“平齊”等。

　　默沙東、第一三共制藥（上海）有限公司、四川大冢制藥有限公司、瑞陽(yáng)制藥有限公司和開(kāi)封康諾藥業(yè)有限公司等5家企業(yè)情況類(lèi)似，均位于上圖的左中部，銷(xiāo)售額占比較高且能實(shí)現(xiàn)同比正增長(zhǎng)。

　　目前國(guó)內(nèi)平喘藥市場(chǎng)呈現(xiàn)以阿斯利康為首的“一超多強(qiáng)”格局，各企業(yè)銷(xiāo)售額占比總體穩(wěn)定。較明顯的變化除了阿斯利康的優(yōu)勢(shì)擴(kuò)大外還有葛蘭素史克的銷(xiāo)售占比持續(xù)下滑。葛蘭素史克似乎還沒(méi)能完全走出2013年“商業(yè)賄賂”事件的陰影，而其轉(zhuǎn)型之后施行的“以?xún)r(jià)博量”模式也暫未應(yīng)用于呼吸領(lǐng)域。

　　其他企業(yè)能撼動(dòng)阿斯利康的優(yōu)勢(shì)地位嗎？目前看來(lái)是比較困難的。阿斯利康已將目光投向中國(guó)廣大的基層市場(chǎng)，家庭霧化合作項(xiàng)目的開(kāi)展以及家庭霧化中心的建設(shè)都顯示了其占領(lǐng)中國(guó)呼吸藥品市場(chǎng)的意圖和決心。

　　我國(guó)平喘藥市場(chǎng)“一超多強(qiáng)”的局面會(huì)繼續(xù)維持嗎？其他企業(yè)能迎頭趕上嗎？讓我們拭目以待。



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編輯：雨忱